Diagnóstico de endocrinopatía congénita en neonatos con ictericia

BRASLAVSKY D ; KESELMAN A; CHIESA A; BERGADÁ I

ANALES DE PEDIATRIA

EDICIONES DOYMA S A

Lugar: Madrid; Año: 2012 vol. 76 p. 120 - 126

1695-4033

Introducción: La asociación de ictericia neonatal prolongada e hipoglucemia recurrente puede ser secundaria a una patología endocrinológica subyacente. La insu.ciencia hipo.saria y la insu.ciencia adrenal primaria son las principales patologías que se deben descartar. ser secundaria a una patología endocrinológica subyacente. La insu.ciencia hipo.saria y la insu.ciencia adrenal primaria son las principales patologías que se deben descartar. Material y métodos: Se analizaron retrospectivamente las características clínicas y de laboratorio de 13 pacientes derivados a la división de endocrinología del Hospital de Ni?nos Ricardo Gutiérrez entre los a?nos 2003 y 2008 con ictericia neonatal e hipoglucemia secundaria a insu.- ciencia hipo.saria en 12 pacientes y en uno a insu.ciencia adrenal primaria.Se analizaron retrospectivamente las características clínicas y de laboratorio de 13 pacientes derivados a la división de endocrinología del Hospital de Ni?nos Ricardo Gutiérrez entre los a?nos 2003 y 2008 con ictericia neonatal e hipoglucemia secundaria a insu.- ciencia hipo.saria en 12 pacientes y en uno a insu.ciencia adrenal primaria. Resultados: Todos los pacientes tuvieron hipoglucemia en el periodo neonatal. En 10 pacientes la hiperbilirrubinemia fue de predominio directo y 6 pacientes presentaron elevación de transaminasas. La insu.ciencia hipo.saria fue múltiple en los 12 pacientes. El tratamiento de remplazo hormonal normalizó la función hepática, resolvió la ictericia en todos los ni?nos y ninguno requirió biopsia hepática. Los episodios de hipoglucemia también cedieron al iniciar el tratamiento sustitutivo.Todos los pacientes tuvieron hipoglucemia en el periodo neonatal. En 10 pacientes la hiperbilirrubinemia fue de predominio directo y 6 pacientes presentaron elevación de transaminasas. La insu.ciencia hipo.saria fue múltiple en los 12 pacientes. El tratamiento de remplazo hormonal normalizó la función hepática, resolvió la ictericia en todos los ni?nos y ninguno requirió biopsia hepática. Los episodios de hipoglucemia también cedieron al iniciar el tratamiento sustitutivo. Conclusiones: El binomio ictericia prolongada o colestásica e hipoglucemia recurrente exige descartar insu.ciencia hipo.saria múltiple e insu.ciencia suprarrenal primaria. La terapia sustitutiva correspondiente resuelve el problema colestásico en la mayor parte de los casos, así como los problemas derivados de la hipoglucemia recurrente y las de.ciencias hormonales.El binomio ictericia prolongada o colestásica e hipoglucemia recurrente exige descartar insu.ciencia hipo.saria múltiple e insu.ciencia suprarrenal primaria. La terapia sustitutiva correspondiente resuelve el problema colestásico en la mayor parte de los casos, así como los problemas derivados de la hipoglucemia recurrente y las de.ciencias hormonales.