Infección por Bertiella sp. (Cestoda, Anoplocephalidae) en un centro de conservación y rehabilitación de fauna silvestre de Argentina: un nuevo caso humano

ZONTA ML; COCIANCIC P; FALCONE A; SERVIÁN, A; FÓGEL J; NAVONE G

CABA

Congreso; II Congreso Internacional de Zoonosis. IX Congreso Argentino de Zoonosis; 2018

Asociación Argentina de Zoonosis

Introducción: La bertielosis es una zoonosis producida por el género Bertiella (Cestoda, Anoplocephalidae) quetiene principalmente a los primates no-humanos como hospedadores definitivos. Los ácaros oribátidos(Arachnida, Cryptostigmata) son hospedadores intermediarios y el hombre es un hospedador accidentalcuando ingiere ácaros infectados. La infección humana suele ser asintomática o puede asociarse a diarrea,hinchazón abdominal, vómitos y constipación. Dos especies afectan al hombre, B. studeri distribuida en elhemisferio oriental y B. mucronata en el occidental. En Argentina han sido reportados 3 casos humanos por B.mucronata. El objetivo de este trabajo fue informar un nuevo caso humano de Bertiella sp. e identificar losenteroparásitos en monos Alouatta caraya (Primates, Ceboidea) alojados en un centro de conservación yrehabilitación de fauna silvestre.Materiales y métodos: El estudio del caso comenzó en septiembre de 2017 con la remisión de proglótidesexpulsadas junto con las heces de una mujer de 45 años, argentina, encargada del cuidado de los monosaulladores desde hace 20 años en el centro referido (Buenos Aires, Argentina). La mujer relató padecer dolore hinchazón abdominal y náuseas. Se solicitó realizar un seriado fecal y la recolección de heces de los monoscon los que trabaja (N=11). Las proglótides se observaron bajo lupa y se les aplicó PCR seguida desecuenciación. Las muestras fecales se examinaron mediante las técnicas Ritchie, Sheather y FLOTAC pellet.Para la observación de ooquistes acido-alcohol resistente se aplicó la técnica de Ziehl-Neelsen.Resultados: Las proglótides remitidas eran grávidas, más anchas que largas, craspédotas, con numerososhuevos ligeramente ovalados, de cáscara fina, con embrión hexacanto y aparato piriforme. El análisismolecular corroboró su correspondencia con el género Bertiella. La muestra fecal humana resultó positiva paraBertiella sp. (63 huevos por gramo de heces) y Blastocystis sp. En las heces de monos se identificaron lasespecies parásitas Bertiella sp. (tamaño promedio de 40,8 x 39,6 μm), Giardia lamblia, Blastocystis sp.,ooquistes compatibles con Cryptosporidium spp. y Entamoeba coli.Discusión y conclusiones: El presente estudio reporta el cuarto caso humano de Bertiella sp. en Argentina yda cuenta de su presencia en A. caraya que conviven en el mismo ambiente. De acuerdo a la distribucióngeográfica y al tamaño de los huevos hallados, la especie sería atribuible a B. mucronata. Futuros análisismoleculares permitirán confirmar el diagnóstico. El control de esta zoonosis se dificulta ante la ampliadistribución de los oribátidos y la continua introducción de monos procedentes de regiones endémicas,generando un escenario favorable para el ciclo de transmisión. En este contexto resulta necesario extremarlos controles en la sanidad humana, animal y ambiental, a fin de reducir el riesgo de infección de ésta y otraszoonosis.