ACTIVIDAD PRÁCTICA SOBRE SEGURIDAD DEL PACIENTE: REPORTE DE CASOS REALES DE FARMACOVIGILANCIA

UEMA S, ; ROMAÑUK C; CAMPAGNO L; GARCÍA M; JIMÉNEZ KAIRUZ A.

Ushuaia, Argentina

Congreso; XVII Congreso Argentino de Farmacia Hospitalaria; 2017

IntroducciónEnla asignatura Farmacia Hospitalaria (FH) de carrera de Farmacia, Facultad deCiencias Químicas-Universidad Nacional de Córdoba, cada año se desarrolla unaclase teórica y práctica sobre seguridad del paciente, farmacovigilancia (FV) yerrores de medicación. Adicionalmente, como actividad práctica no obligatoria(APNO), se insta a los estudiantes para que detecten un caso real de algúnevento adverso (EA) a medicamentos en un paciente y procedan a su notificacióne imputación. Los estudiantes del 9no cuatrimestre suelen estar realizando susprácticas profesionales en ámbitos asistenciales (farmacia comunitaria uhospitalaria), investigación o industria farmacéutica. En los ámbitos asistenciales,los instructores de práctica asumen la responsabilidad profesional ante elpaciente, mientras que los docentes de FH se hacen cargo de los casosrestantes.Objetivos: describir la APNO?Seguridad del paciente: farmacovigilancia? realizada con los estudiantes de laasignatura FH en 2016 y 2017; cuantificar y analizar los EA reportados.Material y métodosEstudioobservacional, descriptivo y transversal, en dos cortes o períodos. Serecibieron las notificaciones de EA  delos estudiantes de FH, durante mayo-junio de 2016 y 2017. Los datos seprocesaron en una planilla de cálculo.Variablesanalizadas: cantidad de notificaciones y de alumnos participantes; cantidad demedicamentos e ingredientes farmacéuticos activos (IFA); código ATC (primernivel); sistemas u órganos afectados; grupos etarios y género de los pacientes.ResultadosLasconsignas de la APNO fueron: 1) detectar un caso real de EA en un paciente ynotificarlo, utilizando la ficha de FV correspondiente; 2) realizar laimputación del EA por medio del algoritmo de Karch-Lasagna modificado porNaranjo; 3) hacer un resumen del caso y citar las fuentes bibliográficasconsultadas para analizarlo.Durante2016, 57 estudiantes de los 98 que cursaron FH, presentaron 52 informes de la APNO:50 correspondieron a notificaciones de EA, 1 desvío de calidad y 1 EAatribuible a vacunación. Se notificaron 43 medicamentos diferentes en las 50 notificacionesde EA, siendo 4 de ellos combinaciones de IFA. En2017, 40/101 estudiantes presentaron 34 notificaciones de EA a medicamentos y 1relacionada a un suplemento dietario. Se notificaron 28 medicamentos diferentes,siendo 9 de ellos combinaciones de IFA.Deacuerdo a la clasificación ATC, los principales grupos anatómicos de losmedicamentos notificados 2016-2017 fueron N (sistema nervioso) y J(antiinfecciosos de uso sistémico). Los principales sistemas u órganosafectados fueron: sistema nervioso, tracto alimentario/metabolismoy piel.Elrango etario en años de los pacientes fue, en 2016, entre 6 y 89, media=44; yen 2017, entre 2 y 82, media=50. La distribución por género fue 64% femenino y34% masculino, en 2016, y 58% femenino y 42% masculino, en 2017. El grupoetario más numeroso en 2016 fue 18-30 años (n=15), seguido por 61-70 años (n=9);mientras que en 2017 fueron 71-80 años (n=8) y 41-50 años (n=6).En2016 y 2017, los mayores de 61 años totalizaron 28 pacientes; los menores de 18años, fueron 9.DiscusiónLosinformes presentados incluyeron tanto a niños como a adultos mayores,normalmente excluidos de los ensayos clínicos.Lasnotificaciones fueron, posteriormente, presentadas al Sistema Unificado de FVde la Provinciade Córdoba.ConclusionesSepresentó la APNO realizada y los resultados obtenidos en 2016 y 2017. Si biense trata de una propuesta opcional, como su nombre lo indica, 5 de cada 10 estudiantespresentaron, individual o grupalmente, notificaciones de EA.Eneste estudio, los medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso fueron losmás sospechados de provocar EA y este mismo sistema fue el más afectado.Ademásde consolidar los conocimientos sobre FV, se intenta promover una cultura denotificación de EA en los futuros profesionales farmacéuticos.