Un caso de rabdomiosarcoma en el músculo esquelético de un canino joven. Comunicación de un caso

BELOTTI, EM; PEZZONE N; MARINI, MR; PEPINO S; SANCHEZ, A; ANGELI, E; CANAL, AM

Buenos Aires

Encuentro; VII reunión Argentina de Patología Veterinaria. IV Seminario de la fundación ?Charles Louis Davis? en Argentina; 2010

Facultad de Ciencias Veterinarias, Universidad de Buenos Aires.

Un caso de rabdomiosarcoma en el músculo esquelético de un canino joven. Comunicación de un caso. Las neoplasias del músculo estriado son muy infrecuentes en los animales domésticos, representando los rabdomiosarcomas menos del 1% de las neoplasias en caninos. A continuación se describe un caso de rabdomiosarcoma en un canino. En el Hospital de Pequeños Animales de la Facultad de Ciencias Veterinarias fue recibido un canino Rottweiler, macho, de 2 años de edad, con una historia de parálisis flácida del tren posterior, de aparción abrupta, con incapacidad para incorporarse e hipoestesia. Al examen físico, por palpación, se encontró a nivel de los músculos de la región toracolumbar izquierda una tumoración redondeada, de aproximadamente 8 cm de diámetro, de consistencia firme y fría al tacto. Se realizó una radiografía y una biopsia. En la placa radiográfica se observó una masa radiopaca en la región dorsolumbar. Microscópicamente, la masa estaba compuesta en su mayor parte por células redondas a poligonales, con citoplasmas abundantes, pálidos y eosinófilos, algunos presentando estriaciones transversales; la mayor parte de las células eran multinucleadas, siendo sus núcleos poco coloreados y dispuestos en la periferia. Dichas células, que asemejaban a rabdomioblastos, estaban entremezcladas con otra población de células más pequeñas, pleomórficas y con menor cantidad de citoplasma. El índice mitótico era moderado. Se evidenciaron algunas áreas de necrosis y hemorragias. El diagnóstico morfológico fue el de rabdomiosarcoma de tipo embrionario. Se realizó inmunohistoquímica utilizando los anticuerpos primarios monoclonales Anti-desmina y Anti-actina específica de músculo, resultando las células más grandes, de tipo rabdomioblastos, positivas a ambas marcaciones, aunque no de manera uniforme. Los rabdomiosarcomas se clasifican en tipos embrionario, botiroide, alveolar y pleomórfico. El de tipo embrionario es el más frecuente en el hombre y posiblemente en los animales; dentro de éste, a su vez, se distinguen dos subtipos; uno formado principalmente por células neoplásicas pequeñas y redondas, intercaladas con un número variable de rabdomioblastos grandes y bien diferenciados, y el otro compuesto por células alargadas que asemejan a los miotubos del músculo en desarrollo. No existe una evidente predilección por sexo o raza, y la mayoría de los pocos casos publicados ocurrieron en animales adultos. La cabeza y el cuello son las regiones en las que se han registrado con mayor frecuencia, existiendo algunos casos en miembros, flanco y grandes masas musculares. Sin embargo, la mayoría de los rabdomiosarcomas parecerían ocurrir en lugares donde no existe músculo estriado normalmente. La marcación inmunohistoquímica en este tipo de neoplasias puede ser de difícil interpretación, debido a que los distintos antígenos se expresan de manera variable, dependiendo del grado de diferenciación de las células neoplásicas. En este caso, las células mejor diferenciadas, semejantes a rabdomioblastos, presentaron una tinción más intensa que aquellas más pequeñas, lo cual coincide con los casos publicados. La expresión de actina de músculo liso en los rabdomiosarcomas también está documentada. Debido a la escasa bibliografía disponible sobre estas neoplasias, es difícil establecer un pronóstico; sin embargo, los rabdomiosarcomas deben considerarse como invasivos y potencialmente metastásicos. En el caso estudiado, y debido a la incapacidad del animal para incorporarse, los propietarios autorizaron la eutanasia, pero no permitieron la realización de la necropsia.