DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ECOGRÁFICO DE LA EQUINOCOCOSIS QUÍSTICA EN CABRAS-REPORTE DE CASO

DI LULLO, DAVID; VILLA MICÓ, HECTOR DANOY; FERNANDEZ SALOM, MARÍA JOSÉ; GOMEZ, GUSTAVO; OLIVERA, SANTIAGO; CARABAJAL, MONICA PATRICIA ANTONELLA; CANTIELLO, HORACIO FABIO.

Misiones

Jornada; XXXVII Jornadas Nacionales de Hidatidosis - LVIII Jornadas Internacionales de Hidatidología; 2022

ASOCIACIÓN DE HIDATIDOLOGÍA - ARGENTINA FILIAL DE LA ASOCIACIÓN INTERNACIONAL DE HIDATIDODOLOGÍA

Santiago del Estero es el primer productor caprino en la región del Noroeste Argentino, donde aproximadamente la mitad de los establecimientos tiene menos de 100 cabras. La producción se caracteriza por infraestructura sanitaria deficiente y baja tecnología en el manejo de las majadas. Usualmente el diagnóstico de Equinococosis Quística en el hospedero intermediario es la identificación post mortem de quistes, por lo que la ecografía podría emplearse como método diagnóstico no invasivo. Como parte de una investigación se realizó un diagnóstico ecográfico en 126 cabras de dos localidades de la provincia. Con esta metodología se logró obtener imágenes ecográficas del parénquima hepático a través del flanco derecho del animal para lo cual se utilizó un ecógrafo Mindray Z60 Vet, con transductor convexo de 5 MHz. En el caso de una cabra criolla de 6 años de edad con anorexia, abundante salivación verdosa y pérdida de peso de una semana de evolución, la ecografía presentó una imagen quística, de contenido anecoico en el parénquima hepático, con un diámetro de 6 x 5 cm y una pared de 4 mm. A la necropsia, el animal evidenció un quiste hidatídico pulmonar, dos quistes de Cysticercus tenuicollis libres en el mesenterio y la vesícula biliar altamente hipertrofiada, ovoidea con una longitud de 10 cm x 6 cm de alto, de pared congestiva y abundante contenido biliar (amarillento-verdoso), con membrana mucosa desprendida y edema de la pared; hallazgos consistentes con colecistitis crónica y probable obstrucción completa del colédoco. Existe evidencia de coinfección de equinococosis y cisticercosis por Taenia hydatígena, con similares imágenes ecográficas cuando la segunda mantiene una localización hepática o se encuentra en mesenterio próximo al parénquima hepático. En el presente trabajo, sin embargo, se expone el aumento de tamaño de la vesícula biliar como diagnóstico diferencial ecográfico que debe tenerse en cuenta en búsqueda por imágenes de quistes hepáticos.