Estudio ultraestructural y funcional de espermatozoides con malformaciones severas tipo “ROUND HEAD”.

ORTEGA S.; PIETROBON E.O.; MONCLUS M.A.; VINCENTI A.E; MARTINEZ A.; FORNES M.W.

Buenos Aires, Argentina

Congreso; III Congreso Argentino de Andrología; 1999

Sociedad Argentina de Andrología

Alteraciones de la morfología espermática se asocian a trastornos de la fertilidad y pueden reflejar anomalías a distintos niveles del proceso de la espermatogénesis y/o espermiogénesis. El presente trabajo muestra un caso de teratozoospermia total, tipo #Round Head" que motivó un estudio morfológica y funcional con el objetivo de caracterizar la patología espermática. Se estudiaron parámetros seminales estándar (OMS), morfología con criterios estrictos y test hipoosmótico (HOS) en la muestra fresca de semen. La presencia del acrosoma se evidenció por Pisum sativum marcado con fluoresceína (PSA-FITC). La ultraestructura se determinó por microscopía electrónica de transmisión (MET) y barrido (MEB). Un marcador directo de la existencia del acrosoma son las enzimas acrosomales. Induciendo con A23187 la reacción acrosomal se determinó si hubo o no liberación de fosfatasa ácida acrosomal (FA).   La muestra analizada en tres oportunidades demostró una oligoastenoteratozoospermia severa. En la microscopía óptca se observó una alteración morfológica del 100% (OMS-Krugger). Cabezas sin acrosoma: 73%, de las que un 38% eran redondas y un 35% levemente cónicas. El 27% restante eran con cabeza elongada y acrosoma pequeños. A su vez el 90% de todos los espermatozoides tenían anomalías de la pieza media combinadas con las cabezas ya descriptas. El HOS test fué francamente bajo (20%). La tinción PSA-FITC evidenció que las cabezas redondas no tenían fluorescencia. Las cónicas y elongadas tenían un capuchón fluorescente en el 100% de los casos aunque con extensión variable sobre la cabeza. La MEB mostró desde cabezas espermáticas redondas (20%) pasando por 60% de formas cónicas. En MET se observó: a.espermatozoides de cabezas redondas con y sin acrosoma, b. cabezas cónicas con acrosomas que podían ser pequeños, amorfos o anormales y c.algunos de cabezas elongadas con acrosomas de morfología mas conservada. La cromatina nuclear en todos los casos estaba parcialmente condensada y con gran antidad de vacuolas nucleares. Se observó también la presencia de sistemas membranosos redundantes. La pieza media presentó anomalías de la pieza de conexión, gran cantidad de vesículas, desorganizaciones de mitocondrias, alteración de la disposición de filamentos y grandes gotas citoplasmáticas. La determinación de la FA no se incrementó luego de la adición de ionóforo. Concluímos que la globozoospermia de tipo II no sólo se observan alteraciones o ausencia de acrosoma, sino que es una profunda anomalía de la estructura de todo el espermatozoide e indica además, transtornos funcionales. Sugerimos que se debería a una detención en distintos estadíos de formación.