NEOPLASIAS MIELOPROLIFERATIVAS (NMP): DIFERENCIAS EN LOS VALORES HEMATIMÉTRICOS EN PACIENTES CON Y SIN LA MUTACIÓN JAK2 V617F

PRATTI A, BRAGÓS I, OJEDA M, LANZA O, VOSS E, MILANI Á

ROSARIO

Congreso; VI Congreso y 10º Encuentro Bioquímico; 2011

Departamento de Bioquímica Clínica y Microbiología de la FCBYF. UNR

Las NMP, Policitemia Vera (PV), Trombocitemia Escencial (TE) y Mielofibrosis Primaria (MFP), constituyen un grupo de enfermedades hematológicas malignas. Se caracterizan por una producción aumentada de uno o más tipos celulares sanguíneos. La etiología molecular está relacionada con una mutación que produce activación de Janus Kinasa 2 (JAK2 V617F), una tirosin quinasa que interviene en la transmisión de señales de los receptores de factores de crecimiento hematopoyéticos. Esta mutación ha sido identificada en 95 ? 97 % de los pacientes con PV y el 50 ? 65 % de pacientes con TE y MFP, mientras que no se ha encontrado en sujetos sanos ni con eritrocitosis secundaria (ES), El objetivo de este trabajo fue relacionar los parámetros hematimétricos al diagnóstico con la presencia de la mutación en estas enfermedades. Se estudiaron 122 pacientes: 55 con PV (51 JAK2 V617F), 42 con TE (28 JAK2 V617F), 8 con MFP (4 JAK2 V617F) y 17 con ES (0 JAK2 V617F). Metodología: para la comparación entre dos grupos se utilizó la t- student y para los datos que no cumplen el test de normalidad y/o igualdad de variancia se utilizó el test U de Mann - Whitney. Para la comparación entre más de dos grupos se utilizó el análisis de la variancia (ANOVA). Se consideró diferencia estadística para p < 0,05. Los datos fueron analizados utilizando el programa SigmaStat. 3.1. Resultados: se observa una diferencia estadísticamente significativa (p< 0,001) entre los valores de Glóbulos Blancos (GB) y Plaquetas (Pq) en pacientes con PV JAK2V617F positivo y pacientes con ES, siendo más altos en los pacientes positivos para la mutación. Se observa una diferencia estadísticamente significativa (p= 0,013) entre los valores de GB en pacientes con TE JAK2V617F positivo y negativo, siendo más altos en los pacientes positivos para la mutación. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p= 0,033) al comparar la edad al diagnóstico de pacientes con PV y ES, siendo en este último caso menor. También se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la edad de presentación de la enfermedad en pacientes con PV, siendo mayor en pacientes con PV JAK2 V617F positivo con respecto a los negativos (p=0,009).