PREVALENCIA E IDENTIFICACIÓN DE HPV EN MUESTRAS DE HISOPADOS DE CANAL ANAL

RE, FLORENCIA; BOLATTI, ELISA M; CHOUHY, DIEGO; HOSNJAK, LEA; CASAL, PABLO E; STELLA, EMMA J; POLJAK, MARIO; GIRI ADRIANA A

Ciudad Autónoma de Bs. As.

Congreso; XII Congreso Argentino de Virología, V Simposio de Virología Clínica, III Simposio de Virología Veterinaria; 2017

Sociedad Argentina de Virología

Los papilomavirus (PV) humanos (HPV) son un grupo heterogéneo de virus epiteliotrópicos desnudos distribuidos en 5 géneros (α-, β-, γ-, μ- y ν-PV). La clasificación taxonómica en géneros (<60%), especies (<70%) y tipos (<90%) se basa en la identidad nucleotídica del ORF L1. Tipos del género α-PV se encuentran predominantemente en epitelios mucosos, mientras que los restantes géneros, en piel y folículo capilar. El género γ-PV es el más divergente y numeroso, y comprende tipos asociados al desarrollo de lesiones oncogénicas en la piel de pacientes inmunosuprimidos. Recientemente se ha descripto la infección con γ-PVs en epitelios mucosos de cabeza y cuello, cérvix y canal anal, lo que sugiere un amplio tropismo epitelial. Con el objetivo de ampliar el conocimiento respecto al tropismo se analizó la prevalencia de HPV en 249 muestras clínicas de hisopados de canal anal de un grupo de pacientes eslovenos (52 mujeres y 197 hombres, edad media: 33). Se utilizaron 2 sistemas de amplificación por PCR diseñados y optimizados en nuestro laboratorio, capaces de amplificar HPV de los géneros α-, β- y γ-PV (sistema CUT), y cebadores específicos para el género γ-PV (sistema Gama). La prevalencia de infección por HPV fue del 78%, siendo para los géneros α-, β- y γ-PV del 59%, 2% y 42%, respectivamente. En total se identificaron 138 tipos diferentes de HPV: 86 tipos previamente caracterizados y 52 tipos putativos (sólo se conoce la secuencia del amplicón pero se desconoce el resto del genoma), 15 previamente descriptos y 37 identificados por primera vez en este estudio. De los 249 pacientes analizados, 22 eran HIV-positivos y, si bien no presentaron diferencias significativas en la infección por el género α-PV, fue destacable la mayor susceptibilidad al género γ-PV (68% en pacientes HIV-positivos y 39% en HIV-negativos, p=0,02). También se observó diferente tropismo del género γ-PV con predominio de las especies γ-6 y γ-20 en los pacientes HIV-positivos, y de las especies γ-10 y γ-18 en los HIV-negativos. Además, se logró identificar un nuevo tipo putativo perteneciente a la especie γ-6 y relacionado al HPV108 (85% identidad nucleotídica), el cual carece del oncogen E6 y fue identificado previamente en una lesión intraepitelial de bajo grado en cuello de útero. Se hallan en curso los experimentos para el clonado y secuenciación del genoma completo de este nuevo miembro de la especie γ-6.En conclusión, se identificó una alta prevalencia de HPV en canal anal y un elevado número de nuevos tipos putativos de HPV. La presencia de tipos del género γ-PV (42%) en este epitelio y en particular de miembros de la especie γ-6 abre nuevos interrogantes sobre las implicancias de estas infecciones. Es necesario profundizar la caracterización de este género, estudiar su prevalencia en tejidos mucosos e identificar potenciales factores que pueden favorecer la infección y/o disparar un proceso oncogénico.Financiamiento: ANPCyT (PICT-2012-0652) y MINCyT-MHEST (SLO/2014/05).