Circonio, un nuevo candidato para implantes intracorporeos. Estudio preliminar in vivo

M. KATUNAR; A. GOMEZ SANCHEZ; J. BALLARRE; M. BACA; K. HADDAD; C. VOTTOLA; T. VICO; J. C. ORELLANO; S. CERE

Mar del Plata

Congreso; LVII Reunión Científica Anual de la Sociedad Argentina de Investigaciones Clínicas y LX Reunión Científica Anual de Sociedad Argentina de Inmunología; 2012

Sociedad Argentina de Inmunología

El uso de implantes no cementado esta en aumento en todo el mundo y se está haciendo un gran esfuerzopara obtener mejores materiales que promuevan una mayor efectividad a largo tiempo en lo que respecta afijación. Es bien conocido que el proceso de oseointegración es el mecanismo por el cual se logra unaconexión a nivel estructural entre el nuevo hueso y la superficie del implante. La mayoría de los metalesutilizados como implantes no cementados sufren una serie de modificaciones superficiales antes deutilizados clínicamente. Estas modificaciones son desarrolladas para promover las reacciones biológicas anivel de la interface principalmente influenciando los eventos biológicos que conducen a la formación delhueso. Es sabido que los cambios a nivel de textura y/o química de la superficie del material podríanconducir a la integración a largo plazo en el tejido óseo, de esta forma la topografía de un implante es críticaen lo que respecta al éxito de la unión hueso/implante. Varios grupos de investigación se han focalizado enel entendimiento del proceso de fijación hueso/implante. El circonio (Zr) es un material prometedor paraimplantes intra-oseos debido a su favorable resistencia a la corrosión, oseointegración y baja liberación deiones metálicos al medio biológico circundante, cuando es comparado con el acero inoxidable y lasaleaciones de titanio.El objetivo de este estudio es continuar con el estudio del efecto del tratamiento de anodizado sobreimplantes permanentes de Zr a 1 y 2 meses de implantación. Para ello, se emplearan ratas Wistar machoadultas e implantes de Zr0( sin tratamiento superficial) e implantes de Zr30 (con tratamiento de anodizado a30V). Estos serán colocados por la técnica de "press fit" en el fémur a lo largo del canal medular. Nuestropropósito es avanzar en el entendimiento de los procesos a nivel bioquímico, biológico y mecánico queconducen a la generación del nuevo hueso alrededor del implante metálico.Los resultados encontrados revelaron que los implantes de Zr mostraban una completa y regular formaciónde tejido óseo alrededor del implante dos meses posteriores a la cirugía. Las características de la formacióndel hueso fueron analizadas por la marcación con fluorocromos, quelantes de calcio, los cuales sondepositados sobre los frentes activos de mineralización. Estos resultados mostraron que el perfil demineralización no es homogéneo alrededor de los implantes control y tratados, siendo posible observar"gaps" entre el implante y el nuevo hueso formado. Cuando cuantificamos la velocidad de aposición mineral(MAR: por sus siglas en inglés mineral appositon rate) encontramos un aumento significativo en losimplantes cuya superficie fue modificada por el tratamiento de anodizado, sugiriendo que el procesos de2anodizado podría disparar eventos particulares que beneficiarían la fijación a largo plazo. Cuandoanalizamos el proceso de oseointegración un mes después de la cirugía, encontramos que la formación delnuevo hueso es un proceso complejo, y que este no está altamente organizado pero la formación de estenuevo hueso es mecánicamente resistente. A modo de conclusión, resulta muy importante evaluar elcomienzo de la formación del nuevo hueso y la fijación a largo plazo alrededor de los implantes de Zr . Estopermitirá entender los detalles a nivel molecular y bioquímico así como también las característicasmecánicas que conducen al proceso de oseointegración alrededor de los implantes de Zr que han sidosuperficialmente modificados y lo transformarían en un posible candidato para implantes endomedularespermanente.