Tratamiento adyuvante para úlceras crónicas basado en subproductos del metabolismo de bacterias probióticas

RAMOS AN; SESTO CABRAL M E; RACHID MIRTA; GOBBATTO N; OLEA M; MOLINA S; LOPEZ A; CABRERA CA; CERUSICO NA; VALDEZ JC

Buenos Aires

Congreso; III Reunión Internacional de Actualización Clínica Dermatológica (SAD); 2015

Sociedad Argentina de Dermatologia

Introducción: Nuestro grupo es pionero en el mundo en la utilización de probióticos para el tratamiento de heridas crónicas. A lo largo de 15 años de investigación básica, aplicada, pre-clínica y clínica, se han desarrollado sobrenadantes de cultivo de Lactobacillus plantarum (LAPS) modificados biotecnológicamente con propiedades anti-patogénicas y pro-cicatrizantes útiles como terapia adyuvante en úlceras de pie diabético, úlceras venosas, úlceras por presión y quemadura. Además, se arribó en los últimos trabajos al desarrollo tecnológico de formas farmacéuticas semisólidas (geles y cremas) tradicionales para vehiculizar a LAPS y modular los distintos volúmenes de exudado en la herida. Los avances obtenidos permitieron postular un mecanismo de acción basado en su composición química y sus propiedades biológicas y terapéuticas. Objetivo: El objetivo de este trabajo es la presentación de las propiedades terapéuticas de LAPS y de su mecanismo de acción en una herida crónica. Materiales y métodos: A lo largo de toda la investigación se utilizaron una gran variedad de técnicas, metodologías y tecnologías (Espectroscopía infrarroja con Transformadas de Fourier, Cromatografía gaseosa en tándem con espectrometría de masas, Resonancia magnética nuclear, Reacción de polimerasa en cadena en tiempo real, Citometría de flujo, animales de laboratorio, Planimetría, Inmunohistoquímica, Inmunofluorescencia, Bioensayos y muchos otros). Resultados: Se demostró que LAPS presenta diferentes acciones terapéuticas: Reduce o elimina la carga bacteriana patógena (en sus formas planctónicas y en biofilm), la cantidad de tejido necrótico y el área de la herida. Por otro lado, promueve el desbridamiento, la aparición de tejido de granulación, la neovascularización, la angiogénesis y vasodilactación. Promueve la expresión de TGF-β por macrófagos. Disminuye la respuesta inflamatoria. Promueve la síntesis de colágeno. Atenúa el microambiente oxidante causado por los radicales libres y reduce el dolor crónico. Conclusión: Se comprobó la factibilidad de la utilización de LAPS como tratamiento adyuvante para úlceras crónicas.