Efectos dosimétricos por combinación sinérgica de nanopartículas magnéticas e hipertermia en tratamientos de radioterapia guiada por imágenes de tipo MRI-LINAC

A. GAYOL; C. RIBO MONTENOVO; F. MALANO; M. VALENTE

Bareiloche

Congreso; RAFA 2022 - 107 ava Reunión Anual Asociación Física argentina 2021; 2022

AFA

La radioterapia (RT) moderna ha demostrado mejor eficacia tanto al integrar sistemas por imágenes online, como MRI-LINAC, o bien al incorporar agentes basados en nanopartículas (NPs) de alto número atómico (Z), por su capacidad teranóstica. La hipertermia (HT) ha demostrado factibilidad clínica como agente radiosensibilizador. Sin embargo, no existen aún abordajes integrales incorporando y complementando sinérgicamente los efectos dosimétricos derivados de la RT infundiendo con NPs y de la HT.El presente trabajo resume la metodología desarrollada para determinar los efectos dosimétricos de aplicar simultáneamente RT de tipo MRI-LINAC con infusión de NPs magnéticas y la HT local al volumen tumoral. La contribución de refuerzo a la dosis debida a la presencia de NPs, de características estocásticas, se modeló con métodos de simulación Monte Carlo (MC); mientras que la radiosensibilización por efecto térmico se caracterizó con modelos termodinámicos junto a evidencia empírica en vías celulares. Se aplicó la metodología a un caso clínico representativo considerando un glioblastoma multiforme (GBM), abordado con riguroso realismo anatómico sobre las imágenes paciente-específico, con la precisión de cálculo y las propiedades radiobiológicas según literatura, obteniéndose resultadios satisfactorios que sugieren la viabilidad y conveniencia de un abordaje integrador de tipo nanotermoradioterapia.