Comparación de los anticuerpos anti péptidos de gliadina deamidados con los anticuerpos anti transglutaminasa tisular y anti endomisio para el despistaje de enfermedad celíaca en población pediátrica. Estudio preliminar

PEZZARINI, E; PELLEGRINO GABRIEL; ZERPA, STELLA; ALVAREZ, ROXANA; BORDATO, JUAN; ALIVERTI, G; BRAVO, SILVIA; LANDE, HILDA; POCHETTINO, SANDRA; BASIGLIO CL; BOTTAI, H; IVANCOVICH J; ARRIAGA SANDRA; GERHARDT, NADIA; PELUSA, HECTOR

CABA

Simposio; Simposio Panamericano de enfermedad celíaca; 2018

Los anticuerpos anti péptidos de gliadina deamidados (DGP) se han posicionado recientemente como herramientas confiables para el diagnóstico de la enfermedad celíaca (EC). El objetivo de nuestro trabajo fue evaluar su utilidad en el despistaje de EC en comparación con los anticuerpos anti transglutaminasa tisular (TGt) y anti endomisio (EMA). Se estudiaron 33 pacientes con sospecha clínica de EC (19 de sexo femenino, 14 de sexo masculino; rango de edad: 1-12 años) que se sometieron a una biopsia intestinal (patrón de oro). El diagnóstico de EC se determinó en base al resultado anatomopatológico de la mucosa intestinal (lesión de Marsh tipo IIIa o mayor). Se obtuvieron muestras de suero para determinar anti DGP IgG, anti TGt IgA (ambos por ELISA) y EMA IgA (IFI). Todos los pacientes seleccionados presentaron niveles normales de IgA sérica. Los resultados de la biopsia fueron positivos para 25 pacientes. Los 8 pacientes que no cumplían con el criterio histológico conformaron el grupo control. La sensibilidad y especificidad del ensayo para diagnosticar la EC fue para anti DGP IgG 92 y 88%; para anti TGt IgA 92% y 88% y para EMA IgA 84% y 100%, respectivamente. Dentro del grupo control, dos de los pacientes presentaron anticuerpos positivos, uno para DGP IgG y otro para anti TGt IgA, aunque en ambos casos con muy bajo título. Los niveles séricos de DGP IgG, anti TGt IgA y EMA IgA fueron significativamente mayores en los pacientes con EC que en el grupo control (P