Asociación entre anticuerpos con especificidad anti gliadina nativa y desaminada con el sexo, edad y biopsia intestinal en niños con enfermedad celíaca. Estudio preliminar.

PELLEGRINO GABRIEL; GERHARDT, NADIA; PEZZARINI, ELEONORA; BASIGLIO CL; BOTTAI, HEBE; DANIELE, STELLA; BRAVO, SILVIA; LANDE, HILDA; POCHETTINO, SANDRA; ZERPA, STELLA; BORDATO, JUAN; ALVAREZ, ROXANA; PIOTTO, MARIÁNGELES; ALIVERTI, GUSTAVO; BAIGORRI, ELBA; ARRIAGA SM; PELUSA HF

Rosario

Congreso; XVII Congreso y XXXV Reunión Anual de la Sociedad de Biología de Rosario (SBR).; 2015

Sociedad de Biología de Rosario (SBR)

La enfermedad celíaca (EC) es un desorden autoinmune intestinal crónico con un fuerte componente genético. Se destaca por una intolerancia total y permanente al gluten del trigo, avena, cebada y centeno. Esto provoca un estado inflamatorio crónico de la mucosa del intestino delgado, ocasionando una malabsorción de nutrientes. El diagnóstico de la EC se basa en la clínica, el laboratorio de autoanticuerpos, la histología y la genética (HLA-DQ2/DQ8). Los marcadores bioquímicos más utilizados son: el anticuerpo (Ac) anti transglutaminasa tisular IgA (a-TGt IgA), el Ac anti endomisio IgA (EMA IgA) y el Ac antigliadina nativa IgA/IgG (AGA IgA/IgG). Recientemente se ha sumado el Ac anti gliadina desaminada IgG (anti DPG IgG), que se reporta como de alta sensibilidad y especificidad, pero aún de resultados controversiales. Nuestro objetivo fue analizar la asociación entre los marcadores bioquímicos con especificidad anti gliadina (nativa y desaminada) de niños con EC con el sexo, edad y grado de biopsia intestinal. Se estudiaron 23 pacientes pediátricos (11 varones y 12 mujeres; rango etario: 1 ? 12 años), provenientes del Servicio de Gastroenterología del Hospital de Niños V. J. Vilela. Se determinaron los niveles séricos de: AGA IgA/IgG (cualitativo) y a-DPG IgG (cuantitativo) por ELISA. La biopsia intestinal se evaluó mediante la clasificación histológica de Marsh-Oberhuber. Se observó que la proporción de pacientes AGA-IgG positivo es significativamente mayor en pacientes ≤ a 5 años que en los mayores a dicha edad (p a 100 U/ml (mientras que en los > de 5 años sólo uno tuvo ese título), cabe destacar que todos los pacientes con título > a 100 U/ml exhibieron atrofia subtotal. Se concluye que, en la muestra analizada, la asociación hallada entre los anticuerpos AGA-IgG y los pacientes menores de 5 años de edad, y el título de DPG-IgG y el sexo, da cuenta de la heterogeneidad de la presencia sérica de los anticuerpos marcadores de EC, lo que sugiere la importancia de profundizar los estudios en relación a las variables demográficas que permitirían realizar combinaciones de anticuerpos marcadores con un mayor valor predictivo positivo.