Causas de muerte mal definidas y no utilizables en los registros de defunción de la Argentina. Evolución provincial reciente (2001-2013)

RIBOTTA, BRUNO

Salta

Jornada; XIII Jornadas Argentinas de Estudios de Población; 2015

AEPA

Disponer de información de calidad sobre las causas básicas de muerte, es importante porque resulta de amplio uso en epidemiología, salud pública y demografía, para la realización de estudios sobre la mortalidad de un país o entre países, y para la evaluación de programas de salud. Aunque estos datos son tradicionales y todavía se emplean de manera rutinaria, existen ciertas críticas sobre la confiabilidad de la información proporcionada por los médicos en los certificados de defunción (Laurenti, de Mello Jorge, & Gotlieb, 2008). Entre los problemas que afectan a la identificación de la causa básica de muerte en los registros de defunción , se encuentra el uso de causas mal definidas y de otras entidades que no deberían considerarse para tal fin (principalmente, los factores de riesgo cardiovascular y las secuelas a largo plazo de una enfermedad o de las complicaciones del embarazo, el parto y el puerperio (Naghavi et al., 2010; OPS/OMS, 2014) . Por lo general, los niveles de estas causas pueden relacionarse con el escaso conocimiento del personal médico en el llenado de los cuestionarios, el completamiento de los mismos por parte de personal no médico, el insuficiente estudio de los antecedentes patológicos del fallecido, y la escasa realización de autopsias, entre otros factores (CECUCE, 2009). En la Argentina, se ha indicado un aumento reciente del porcentaje de causas de muerte mal definidas (DEIS, 2010; Gawryszewski, Sanhueza, Solíz, & Giusti, 2013). Asimismo, algunas investigaciones han corroborado los niveles y la evolución de estas mismas causas y de otras entidades que no deberían utilizarse para identificar las causas básicas de muerte, a nivel nacional y en el contexto de América Latina (Ribotta & Escanés, 2014; Ribotta, 2014). Sin embargo, son pocos los antecedentes de estudio a nivel local (para la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, los trabajos de Mazzeo, 2005 y Govea Basch, 2010, se refieren a las causas mal definidas como parte de un análisis más amplio sobre la calidad de los registros vitales). Teniendo en cuenta la diversidad geográfica y socio-económica que caracteriza al país, en este estudio se propone analizar los niveles y tendencias en el porcentaje de muertes con causas mal definidas o identificadas con entidades que no deberían utilizarse (principalmente, ciertos factores de riesgo cardiovascular y/o secuelas a largo plazo), en las diferentes provincias de Argentina, durante los años 2001 a 2013.