Perfiles séricos de adipocitocinas en individuos con Enfermedad de Chagas Crónica Adipocytokine serum profiles in patients with Chronic Chagas disease

LEIVA, RODOLFO; GONZALES, FLORENCIA; VILLAR, SILVINA; LIOI, SUSANA; MARQUEZ, JULIA; SCAGLIONE LORENA; PETRUCCI, JAQUELINE; GASTALDI, LILIANA; BOTTASSO, OSCAR; PEREZ, ANA ROSA; BELOSCAR, JUAN

Rosario

Congreso; XXXIII Congreso Nacional de cardiología; 2015

El estado metabólico de un  individuo esinfluenciado por factores endócrinos e inmunológicos; y viceversa. El objetivodel presente estudio fue investigar si los niveles circulantes de factoresinvolucrados en la respuesta inmunoendócrina-metabólica en individuoschagásicos crónicos (Chc) se relacionan con la severidad de la patologíacardíaca. Para ello, se reclutaron 109 pacientes Chc y 24 individuos sanos(Co). Todos los sujetos Chc fueron evaluados mediante ECG, Rx y ecocardiogramabidimensional y posteriormente clasificados como Chc sin Cardiopatía oAsintomáticos (ASI, n=46) o Crónicos con Cardiopatía (c/C, n=63). Estos últimosa su vez se sub-clasificaron en Leves/Moderados (LM, n= 31) o Severos (Sev,n=32). También se evaluó el índice de masa corporal (IMC) y  distintosparámetros inmuno-metabólicos tales como adiponectina, leptina, IL-6, insulinae índice HOMA. Los datos obtenidos se evaluaron mediante tests no paramétricos(Kruskall Wallis, U test y Spearman). Los pacientes Sev presentaron incrementosen el IMC y la IL-6 en relación a los Co (p<0,05 en todos los casos). Losniveles de leptina en individuos c/C y ASI fueron significativamente mayoresrespecto a los Co (p=0,006 y p=0,04 respectivamente], si bien los Sevexhibieron valores más bajos que los LM (p=0,005). En los sujetos Chc losniveles de leptina se correlacionaron positivamente con el IMC (p<0,001),IL-6 (p<0,02) e insulina (p<0,03). Los niveles de adiponectina fueronsimilares entre individuos Chc y Co [Co= 13.3±1.6; Chc=12.5±0.6], sin embargo,se observaron diferencias intra-grupo en ASI y c/C [ASI= 10.4±0.1;c/C=13.9±0.8, (p=0,0049)]. Dentro del grupo c/C, sólo los individuos Sevmostraron niveles incrementados de adiponectina respecto de los ASI  [ASI=10.4±0.1; LM=13.25±1.1, SEV=15.54±1.5* (*vs ASI p=0,007).En la población totalse observó que los niveles de adiponectina se correlacionaron negativamente conel IMC (p<0.007), pero no lo hicieron con IL-6 (p=0.68, ns). Nuestrosresultados sugieren que mecanismos inflamatorios y metabólicos podrían estarrelacionados con el grado de severidad cardíaca.