RELACIÓN ENTRE VARIABLES ANTROPOMÉTRICAS Y VARIABLES INMUNO - METABÓLICAS EN INDIVIDUOS CHAGÁSICOS CRÓNICOS

MÁRQUEZ, JULIA S.; GONZÁLEZ, FLORENCIA B.; VILLAR, SILVINA; MANARIN, ROMINA; PETRUCCI, JAQUELINE; SCAGLIONE, LORENA; BELOSCAR, LAURA; LIOI, SUSANA; BELOSCAR, JUAN; BOTTASSO, OSCAR; PÉREZ, ANA R.

Zaballa

Congreso; XV CONGRESO y XXXIII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD DE BIOLOGÍA DE ROSARIO; 2013

Sociedad de Biología de Rosario

En los últimos años se ha puesto de manifiesto que durante la enf ermedad de Chagas se producen diversas alteraciones de tipo inmuno - endócrinas y metabólicas. Estos desbalances en la red inmuno - endócrina - metabólica podrían desempeñar un papel desfavorable en la enfermedad de Chagas, con implicancias en el agravamiento de la miocarditis chagásica crónica (MCC). En este contexto, nuestro objetivo fue evaluar si existe una relación entre las variables antropométricas y el perfil inmuno - metabólico en individuos chagásicos con distinto grado de MCC. Se evaluaron 74 pacientes c hagásicos (Tc) con más de 20 años con residencia en Rosario o alrededores (área no endémica) y 25 individuos con serología negativa para Chagas (Co). Se realizaron electrocardiogramas y radiografías de tórax a todos los pacientes con serología positiva par a posteriormente clasificarlos en asintomáticos (Asy, n=24) o cardiópatas (Card, n=50). Los pacientes Card fueron a su vez subclasificados en leves/moderados (LM, n=25) o severos (Sev, n=25). En todos los individuos se evaluó el índice de masa corporal (IM C), el índice cintura/cadera (ICC), el índice HOMA de resistencia a insulina, los niveles de IL - 6 (citocina pro - inflamatoria) y de leptina (hormona/citocina que interviene en la regulación del balance energético y actúa como nexo entre el metabolismo gener al, el sistema inmune y el sistema endócrino). Los datos obtenidos fueron analizados a través de test no paramétricos. En los individuos Asy y Card se observó un aumento del IMC con respecto a los Co (p<0.001 en ambos casos), mientras que dentro de los Car d, los Sev mostraron un descenso del IMC respecto de los LM (p<0.05). Los individuos Tc tendieron a mostrar un mayor índice HOMA que los controles. No se encontraron diferencias en el ICC entre grupos. Se observó un aumento significativo en los niveles de leptina en los grupos Card y Asy con respecto a los Co [ng/mL; media±EEM, Co= 29±1.3; Asy=33± 1.3 (p=0.006); Card=34±0.8 (p=0.04)]; y entre los individuos Card, los Sev presentaron niveles de leptina menores que los LM [LM=37±0.9; Sev=32±1.2, p=0.005]. En la población total estudiada, el IMC correlacionó positivamente con el índice HOMA (rs=0.3, p<0.01), el ICC (rs=0.4, p<0.01), leptina (rs=0.6, p<0.01) e IL - 6 (rs=0.6, p<0.01), y a su vez los niveles de leptina se correlacionaron de manera positiva con los de IL - 6 (rs=0.4, p<0.01) y con el índice HOMA (rs=0.3, p<0.05). En conjunto estos resultados sugieren que los individuos chagásicos crónicos urbanizados presentan trastornos inmuno - endócrino - metabólicos que podrían contribuir al desarrollo o al agravamien to de su cardiopatía.