Anatomía aplicada de la fractura del cuerpo de la séptima vertebra lumbar: presentación de un caso

DELGADO STAGNARES JJ; PORTIANSKY EL; SÁNCHEZ HL

La Plata

Congreso; XVI Congreso de la Sociedad de Ciencias Morfológicas de La Plata; 2014

La fractura del cuerpo de la séptima vértebra lumbar tiene características anatómicas particulares: el segmento caudal de cuerpo vertebral fracturado, el sacro y la pelvis se desplazan hacia craneo-ventral por la fuerza que ejercen los músculos abdominales e hipoaxiales. Las lesiones afectan el segmento terminal de la médula espinal o Cauda Equina debido al estrechamiento del canal vertebral. El objetivo de presente trabajo fue describir los reparos anatómicos de la región lumbosacra para la reducción y estabilización de la fractura y alivio del trauma medular. Se reporta el caso de una hembra canina mestiza, de 1 año de edad, con dolor e inestabilidad lumbosacra, incontinencia urinaria y fecal, con una evolución de 5 días. Para el diagnóstico se utilizó RX simple de la región lumbosacra que permitió determinar el alcance y el carácter de las lesiones. Se observó una fractura de la séptima vértebra lumbar en forma de cuña, con desplazamiento y compresión significativa de la Cauda Equina. Se realizó la laminectomía sacra dorsal, con una incisión cutánea desde la séptima vértebra lumbar hasta la primera sacra. El tratamiento quirúrgico utilizado logró estabilizar la región lesionada de la columna vertebral y la descompresión medular. El tiempo de recuperación fue muy breve: a los cinco días, el paciente realizaba movimientos de la cola, recuperó el control de esfínteres y a los 10 días comenzó a pararse. El conocimiento anatómico de la región fue fundamental para la disminución potencial de lesiones intraoperatorias y complicaciones postoperatorias en esta cirugía.