CONSUMO DE ALCOHOL, FUNCIONES EJECUTIVAS Y VIOLENCIA: COMPARACIÓN DE MODELOS EXPLICATIVOS.

LÓPEZ, MARIANA BEATRIZ; RICHAUD, MARÍA CRISTINA

Mar del Plata

Encuentro; XVIII REUNIÓN NACIONAL - VII ENCUENTRO INTERNACIONAL Asociación Argentina de Ciencias del Comportamiento; 2021

Asociación Argentina de Ciencias del Comportamiento - Universidad Nacional de Mar del Plata

Introducción: El consumo de alcohol ha sido vinculado con el aumento de la agresividad y con distintos tipos de violencia. El análisis del perfil cognitivo-afectivo que modula esa relación está en desarrollo, y reviste gran importancia para la prevención y abordaje de este problema. Se ha señalado un déficit en las funciones ejecutivas (FE) en pacientes alcohólicos, y algunos estudios han sugerido que la FE constituye tanto un mediador como un moderador de la agresión durante la intoxicación con alcohol. Sin embargo, existe una discusión respecto de si el déficits de las funciones cognitivas superiores, particularmente en el control inhibitorio, es una consecuencia del consumo problemático, o constituye una característica premórbida que influye en el desarrollo de los trastornos por uso de alcohol. Los estudios sobre alcohol, FE y violencia son escasos y se han realizado casi exclusivamente en población de alcohólicos crónicos, por lo que no han permitido dilucidar si el déficit en las FE constituye una característica premórbida que influye en el desarrollo de los trastornos por uso de alcohol, condicionando indirectamente la violencia relacionada con el consumo, o es una consecuencia de la exposición prolongada al alcohol, que cumple un rol mediador en la relación entre consumo de alcohol y violencia. Objetivo: En este trabajo comparamos modelos explicativos de la relación entre consumo de alcohol, FE y violencia en adultos (> de 18 años) sin historia de alcoholismo. Metodología: Se evaluó una muestra intencional de N=394 adolescentes y adultos, de entre 18 y 60 años, a través de una plataforma en línea. La entrevista incluyó un cuestionario de datos sociodemográficos, el inventario de funcionamiento ejecutivo ADEXI, el test de tamizaje de trastornos por uso de alcohol AUDIT y una versión adaptada de la Agression Scale (AS). Para comparar diferentes modelos explicativos de la relación entre las variables en estudio se realizaron Modelos de Ecuaciones Estructurales. Resultados: Se observó una relación recíproca entre consumo de alcohol y funcionamiento ejecutivo en adolescentes y adultos jóvenes, que es más fuerte para el control inhibitorio que para la memoria de trabajo. Aunque tanto los modelos en los que se presenta como variable mediadora a las funciones ejecutivas, como los modelos en los que se presenta como variable mediadora al consumo de alcohol tienen índices de ajuste adecuados, los modelos que presentan a las FE como variable mediadora mostraron mejor ajuste. Discusión: Los resultados sugieren que las hipótesis que presentan al déficit en las FE como condición premórbida y aquellas que presentan al déficit en las FE como consecuencia del consumo de alcohol, podrían ser complementarias. A su vez, el deterioro de las funciones cognitivas constituye un factor clave para comprender el déficit en las habilidades sociales en pacientes alcohólicos, modulando la violencia vinculada al consumo.