PATRONES DE DISTRIBUCIÓN Y ABUNDANCIA DE PHLEBOTOMINAE A DIFERENTES ESCALAS ESPACIO-TEMPORALES

MG QUINTANA, OD SALOMÓN, MS LIZARRALDE DE GROSSO

Santa Fé

Otro; XXIII Reunión Científica Anual; 2009

Los casos de leishmaniasis tegumentaria (LT) se incrementaron en el mundo en las últimas décadas. En Argentina, la incidencia de ésta enfermedad re-emergente prácticamente se triplicó en la actualidad. Las principales actividades propuestas como factores causales de la re-emergencia de la LT son la urbanización desordenada y la deforestación. La LT es endémica en varias provincias del noroeste y noreste del país, donde Salta, registra más del 50% de los casos. Orán, es la ciudad considerada hiper-área endémica de LT. Lu. neivai es la principal especie incriminada en la transmisión de LT en la región. Por está razón la investigación se llevó adelante en la región del NOA con distintas escalas de trabajo: 1) Escala Microfocal Se analizó la distribución de Phlebotominae en la interfase vegetación primaria modificada-cultivo. Se colectaron en total 4673 Phlebotominae correspondiente a cinco especies. La especie mas abundante fue Lutzomyia (Lu.) neivai con un 94%. Las trampas cercanas a las zonas modificadas presentaron las mayores abundancias y las trampas con menor abundancia se localizaron en el vértice del área de estudio. La abundancia estuvo principalmente asociada a la precipitación. En este análisis se pudo observar que  pequeñas modificaciones en el paisaje conducen a aumento en la abundancia de los insectos vectores,  y se refuerza la necesidad de recomendaciones sobre el riesgo de LT antes que se realice cualquier tipo de intervención ambiental en un área endémica, como así también un monitoreo y vigilancia de la dinámica de los Phlebotominae en el lugar de la intervención, tanto antes, durante y después del proceso. 2) Escala Focal Se realizó en la ciudad Orán y alrededores con el fin de evaluar la distribución espacial de los riesgos teniendo en cuenta la abundancia de Phlebotominae. Se colectaron en total 7.787 flebótomos de cuatro especies. La especie más abundante fue Lu. neivai con un 98%. Durante la temporada de transmisión (abril-mayo) se colectó un individuo en uno de cinco sitios urbanos, mientras que, en una trampa ubicada en un peri-urbano, se capturaron 2985 Lu. neivai  en una noche. En la otra estación de actividad del vector (septiembre-octubre) se observó que modificaciones a pequeña escala resultaron en cambios notables en la abundancia de Lu. neivai. En el establecimiento de un nuevo barrio en la periferia de la ciudad, se capturaron 1073 Lu. neivai/sitio en el borde de la vegetación, y sólo uno en un domicilio cercano. Esto implica que el riesgo de contacto efectivo en un foco de LT urbana esta todavía asociado con modificaciones en la vegetación peri-urbana y en el ecotono aún cuando los casos tienen residencia urbana.  3) Escala Regional Se desarrolló un mapa de riesgo exploratorio con el fin de proponer recomendaciones para la prevención de LT. Las trampas se colocaron en Parques Nacionales y zonas de influencia de Jujuy y Salta. Se capturaron 12.079 flebótomos de seis especies. La especie más abundante fue Lu. neivai con 85%. El mapa se realizó a partir de la abundancia de Phlebotominae y variables climáticas, sin introducir en el análisis los casos humanos por errores por incidencia asintomática y ambigüedad de datos. Las variables que más contribuyeron fueron la precipitación estacional, temperatura estacional y la elevación. La precisión se evaluó mediante el valor del área bajo la curva (AUC). Esta aproximación provee un recurso potencial óptimo y nuevo para la prevención de la enfermedad y poder así establecer las estrategias de acción mas adecuadas.