Eco-Epidemiología de la leishmaniasis tegumentaria en la provincia de Tucumán: Intervención experimental controlada

QUINTANA MG; FUENZALIDA AD; DIRENI MANCINI JM; LIZARRALDE DE GROSSO MS; SALOMÓN OD; FLORES I

Mesa redonda; XXV Reunión Científica Anual de la Sociedad Argentina de Protozoolgía y Enfermedades Parasitarias; 2012

En la provincia de Tucumán, luego del primer brote de leishmaniasis tegumentaria (LT) en 1949 hasta 1986, los focos presentaron un patrón disperso. Desde entonces, según el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (SINAVE) se registraron 4 períodos de brote en Tucumán. El objetivo principal del presente trabajo, por medio de un estudio de dinámica poblacional y actividad horaria de Phlebotominae, fue validar un método transferible de control para interrumpir la transmisión vectorial de LT en la región del área endemo-epidémica de Tucumán, y determinar su efectividad en el tiempo. Se seleccionaron tres departamentos con antecedentes epidemiológicos; y las viviendas se eligieron mediante muestreos de tamizaje y encuesta ad hoc. Se realizaron capturas mensuales por dos días consecutivos mediante mini-trampas de luz tipo CDC toda la noche, durante dos años. El material capturado se clarificó e identificó mediante claves dicotómicas. El tipo de estudio de intervención fue aleatorio apareado por abundancia de flebotominos con tres niveles de tratamiento. Los ensayos se realizaron en dos estaciones diferentes de actividad del vector, con capturas de flebotominos pre-intervención y seguimiento pos-intervención hasta recuperación de poblaciones del vector. Se recolectaron un total de 25851 flebotominos, donde Nyssomyia neivai fue la mas abundante, y es la principal especie incriminada en la zona. Los análisis finales están en realización pero hasta el momento se puede observar que el rociado con asimetrina redujo la abundancia de flebotominos hasta no mas de 4 días después de cada intervención, con lo que se puede percibir que las aplicaciones no parecen ser efectivas en éste tipo de escenario, ni la franja horaria en la que se realizó el rociado. Estos resultados parciales refuerzan el hecho de recomendar medidas de protección a nivel personal teniendo en cuenta el patrón espacio-temporal de los flebotominos y patrones socio-culturales de las personas expuestas.