Variabilidad de la frecuencia cardíaca en el ciclo sueño vigilia: análisis de dinámica lineal y no lineal de componentes independientes de frecuencia.

DANIEL E. VIGO; JAVIER DOMINGUEZ; MARIANO SCARAMAL; EDUARDO RUFFA; JUAN SOLERNÓ; LEONARDO NICOLA SIRI; DANIEL P CARDINALI

Mar del Plata

Congreso; XLIII Congreso Argentino de Neurología; 2006

Sociedad Neurológica Argentina

Introducción: La Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca (VFC) obedece a oscilaciones de distintas frecuencias. El componente de alta frecuencia (HF) se atribuye a la arritmia sinusal respiratoria, el de baja frecuencia (LF) a las ondas de Mayer y el de muy baja frecuencia (VLF) a cambios hormonales o termorregulatorios. El análisis de VFC en componentes independientes de frecuencia durante las etapas del sueño no ha sido realizado. Métodos: Se realizó un registro polisomnográfico a 10 voluntarios sanos. Se compararon vigilia nocturna (VN), sueño lento (SWS) y sueño REM. Se utilizó el desvío estándar de la duración de los intervalos RR como indicador lineal de VFC (SDNN) y entropía muestral (SampEn) como indicador no lineal. Se analizó la VFC global y sus distintos componentes de frecuencia, separados mediante la transformada wavelet. Se compararon diferencias mediante ANOVA de medidas pareadas seguido de Bonferroni. Resultados: Los resultados más significativos se observaron en la VFC global y en el componente VLF. VFC GLOBAL (media ± ES): SDNN (ms): 64±6 (VN); 64±7 (SWS); 108±10 (REM); p<0.001. SampEn: 1.49±0.08 (VN); 1.74±0.07 (SWS); 1.42±0.05 (REM); p<0.001. VLF (media ± ES): SDNN (ms): 42.0±4.7 (VN); 32.3±4.2 (SWS); 67.6±4.9 (REM); p<0.001. SampEn: 0.25±0.01 (VN); 0.34±0.02 (SWS); 0.27±0.01 (REM); p<0.001. Conclusiones: Durante el sueño REM se observa un aumento de la VFC lineal, mientras que durante el sueño lento se observa un aumento de la VFC no lineal,  asociados a cambios respectivos en el componente VLF. Estos resultados pueden obedecer a influencias oscilatorias centrales aún no descriptas para este componente.