DIÁLOGO DELIBERATIVO INFORMADO: UNA EXPERIENCIA INNOVADORA PARA EL DISEÑO DE ESTRATEGIAS DE IMPLEMENTACIÓN DEL TAMIZAJE DE CÁNCER COLORRECTAL

PICARDI G; DOPAZO I; SCHERNENCO J; BELLANDO B; REIG ME; ESANDI ME; BRUZZONE A

Bahía Blanca

Congreso; Primer Congreso Regional del Primer Nivel de Atención; 2023

Secretaría de Salud- Bahía Blanca

Introducción: Existen numerosas estrategias destinadas a aumentar la aceptación de las pruebas de detección del cáncer colorrectal (CCR) (Sabatino et al., 2012). La utilización de enfoques sistemáticos para su selección, que contemplen la evidencia empírica, la identificaciones de barreras y la participación de los actores claves tienen el potencial de hacer el diseño y adaptación de las mismas sean más adecuados al entorno y por lo tanto más efectivas (Colquhoun et al., 2017)Objetivo: Analizar la medida en la que un diálogo deliberativo informado en la evidencia (DDI) contribuye al diseño de estrategias de implementacion dirigidas a fortalecer la accesibilidad al tamizaje de CCR en el Área Programática 2. Desarrollo. Se convocó a actores clave de todos los niveles de atención en salud relacionados con el tamizaje de CCR. Se compartió la evidencia sobre el acceso al tamizaje y la evidencia empírica disponible. Se realizaron dos DDI (34 participantes), donde se acordaron estrategias para aumentar el tamizaje en el Área, evaluando su correspondencia con las barreras de accesibilidad.Resultados. Se consensuaron estrategias a nivel de la demanda (educación) y a nivel de la oferta de servicios (acciones relacionadas con los sistemas de información, acciones para incrementar el acceso y acciones a nivel de la organización). Más del 80% de las estrategias se centraron en mejorar la dimensión técnica de accesibilidad (dónde se encuentran además la mayoría de las barreras relevadas). El resto apuntan a la dimensión simbólica. El abordaje de aspectos relacionados con la dimensión económica y política fue limitado, lo que podría ser crítico para la sostenibilidad a largo plazo de las intervenciones, especialmente en contextos de recursos limitados. Al momento de proponer estrategias los participantes priorizaron más la evidencia experiencial y contextual que la evidencia empírica sobre la efectividad. En conclusión, este trabajo impulsó el primer DDI con autoridades y la colaboración de los equipos de salud. Esta experiencia innovadora, aunque con áreas de mejora identificadas, representa un aprendizaje colectivo que involucra a profesionales académicos, de servicios y de gestión, y tiene el potencial de ser aplicada a otras problemáticas de salud.