Factores asociados a la exposición a Escherichia coli verotoxigénico en pobladores rurales y urbanos de la provincia de Buenos Aires

RIVERO, MARIANA A.; PASSUCCI, JUAN A.; LUCCHESI, PAULA M. A.; ALCONCHER, LAURA; ROCHA MARTÍN, VANESA; MENEGUZZI, BELÉN; SAN JUAN, FERNANDO; ARROYO, GUILLERMO H.; KRÜGER, ALEJANDRA; MASTROPIERRO, ILEANA; TRAVERSO, FERNANDO; HERNÁNDEZ, CLAUDIA; BEAZLEY, MANUELA; TRINGLER, MATÍAS; BALLESTEROS, BERNARDA; SIGNORINI, MARCELO; RODRIGUEZ, EDGARDO M; TARABLA, HÉCTOR

San Salvador de Jujuy

Encuentro; 15º ENCUENTRO NACIONAL DE INVESTIGACIÓN PEDIÁTRICA; 2013

Sociedad Argentina de Pediatría

Escherichia coli verotoxigénico (VTEC) es el agente etiológico principal del Síndrome Urémico Hemolítico (SUH). Los bovinos son el reservorio más importante de VTEC y la transmisión al hombre puede realizarse a través del contacto directo con animales portadores o mediante la ingestión de agua o alimentos contaminados. El principal factor de virulencia es la verotoxina 2 (VT2). Las poblaciones rurales presentarían mayor riesgo de exposición continua a VTEC, desde edades más tempranas. En un estudio previo, centrado en la región suroeste y centro este de la Provincia de Buenos Aires (PBA), encontramos que la incidencia de SUH fue mayor y se presentó a menor edad en pobladores rurales que en urbanos. Además, los factores hipotéticos que podrían haber estado asociados a la infección con VTEC se distribuyeron de manera diferente en cada población. Los objetivos de este trabajo son: estimar la proporción de individuos seropositivos a VT2, identificar factores asociados a la presencia de anticuerpos séricos anti-VT2, comparar la distribución de seropositivos según la edad, en general y particular para cada población. El diseño del estudio es observacional, prospectivo y de corte transversal, situado en la región suroeste y centro este de la PBA. Desde noviembre de 2010 hasta julio de 2012 se incluyeron, previa toma de consentimiento informado, 459 pacientes a los que se les solicitó una alícuota del suero que había sido obtenido para el estudio de alguna patología no relacionada con el SUH y se les efectuó una encuesta para recopilar información sobre factores potencialmente asociados con la exposición a VTEC. Se excluyeron los pacientes con inmunosupresión. Las fuentes primarias de información fueron las instituciones de Salud de Tandil y Bahía Blanca (Regiones sanitarias VIII y I). La mediana de la edad de los pacientes fue 32 años (rango 1-92); 65% eran pobladores urbanos y 66% de sexo femenino. Se detectarán los anticuerpos anti-VT2 en suero sanguíneo por Western Immunoblotting. El análisis estadístico incluirá chi2 y regresión logística. Se tomará como variable dependiente la serología a VT2 (categorizada como positiva o negativa) y como independientes la residencia rural o urbana, la edad, el género, otras variables de tipo sociodemográficas y socioeconómicas, así como también relacionadas con la higiene y con otro tipo de exposición de riesgo. Se espera obtener resultados que contribuyan con la planificación de estrategias para la prevención del SUH.