IMPACTO DE LA INFECCIÓN POR VIRUS DE LA HEPATITIS E EN POBLACIÓN CIRRÓTICA DE ROSARIO.

ACOSTA, J; GALIMBERTI, A; MARZIALI, F, BESSONE, F; COSTAGUTA, A; TANNO, H; REGGIARDO, V; GARDIOL, D; CAVATORTA, AL

Jornada; XVI Jornadas de Ciencias, Tecnologías e Innovación, UNR; 2022

El Virus de la Hepatitis E (HEV), de transmisión zoonótica, es uno de los principales agentes causantes de hepatitis agudas. En individuos con hepatopatías crónicas, la infección puede provocar una descompensación aguda del cuadro de cirrosis (ACLD, acute on chronic liver disease) pudiendo llevar a falla hepática fulminante. El objetivo del presente trabajo fue analizar el impacto de la infección por HEV en una población de individuos cirróticos de Rosario, Santa Fe.Se reclutaron 97 individuos (18-82 años; masculinos=61) cirróticos a los cuáles se les tomó una única muestra de sangre. A 56 de ellos se les realizó un seguimiento durante 2 años, evaluándolos cada 6 meses y al momento de una descompensación de su cuadro de cirrosis. Se estudió la presencia de IgG e IgM a-HEV mediante ELISA y de ARN de HEV por RT-qPCR previamente optimizada en nuestro laboratorio. Como grupo control, se analizaron 154 donantes de sangre (18-62 años; masculinos=90).En primer lugar, demostramos una seroprevalencia de IgG a-HEV del 5.2% (5/97) en cirróticos, la cual resultó ser mayor a la observada en población control (3.2%)(p>0.05). La misma fue mayor en individuos con cirrosis de etiología autoinmune e infección por HCV (11.1% y 8.0% respectivamente). De los 56 pacientes en seguimiento, 19 se descompensaron al menos una vez (6 ACLD) y 18 fallecieron. En 3/19 (15,8%) se detectó IgG a-HEV, sólo uno de ellos (1/3) seroconvirtió 13 meses después de iniciado el estudio, mientras que los otros dos restantes presentaban anticuerpos IgG a-HEV detectables desde el comienzo del seguimiento. Sin embargo, en estos tres individuos no se detectó la presencia de IgM y ARN HEV.Nuestro estudio demuestra una mayor prevalencia de IgG a-HEV en el grupo de pacientes cirróticos en comparación con el grupo control, sin embargo, no se demostró asociación de la infección por HEV con los eventos de descompensación observados en la cohorte analizada.