IMETTYB   25748
INSTITUTO DE MEDICINA TRASLACIONAL, TRASPLANTE Y BIOINGENIERIA
Unidad Ejecutora - UE
artículos
Título:
Experiencia con el uso de teduglutide en pacientes pediátricos con fallo intestinal en un centro de Argentina
Autor/es:
MARIA INES MARTINEZ; JULIO TRENTADEUE; DOLORES GARCIA HERVÁ; ADRIANA FERNANDEZ; CAROLINA RUMBO; GABRIEL E. GONDOLESI
Revista:
ACTA GASTROENTEROLOGICA LATINOAMERICANA.
Editorial:
SOCIEDAD ARGENTINA DE GASTROENTEROLOGÍA
Referencias:
Lugar: Buenos Aires; Año: 2020 vol. 50 p. 257 - 263
ISSN:
0300-9033
Resumen:
Introducción. El teduglutide es un análogo sintético del péptidosímil glucagón tipo 2, aprobado recientemente en Europay en los Estado Unidos para uso pediátrico, para promover laadaptación intestinal en casos de síndrome de intestino corto.La experiencia en niños es limitada. Objetivo. El objetivode este trabajo es presentar la evolución de la primera seriepediátrica tratada con teduglutide en Argentina. Materialy métodos. Se realizó un estudio prospectivo sobre registrosde pacientes menores de 18 años tratados en una unidad derehabilitación y trasplante de intestino desde 2017. De 62 niñoscon síndrome de intestino corto, 5 recibieron teduglutide0,05 mg/kg/día subcutáneo. Se analizaron los diagnósticos,el tipo de anatomía y la evolución de los aportes de nutriciónparenteral. Resultados. La etiología del síndrome de intestinocorto fue igual a 3 malformaciones congénitas (2 atresias,1 gastrosquisis); dos causas en niños mayores: 1 vólvulo y 1trauma abdominal. La anatomía de los pacientes era tres tipo2A, uno tipo 2B y uno tipo 3A. La longitud del intestinoremanente (media y DS) fue de 25,7 ± 19 cm, 1 con válvulaileocecal y colon, 4 hemicolon izquierdo. La edad al inicio delaporte de nutrición parenteral fue 6,2 ± 0,4 años, el tiempode aporte de nutrición parenteral previo fue de 7,1 ± 4 años.El tiempo de tratamiento con teduglutide fue de 52,2 ± 39semanas. El aporte de nutrición parenteral se redujo en 56 ±48%, en todos los pacientes, pudiendo suspenderse en 2 (a lassemanas 29° y 24° del tratamiento). No se registró deteriorodel z score de IMC/edad (0,16 inicial ± 0,3 vs. 0,14 ± 1,02al corte), ni de la talla/edad (-2,01 ± 1,5 vs. -1,76 ± 1,42).Conclusión. Se llegó a la conclusión de que el uso de teduglutidecomo alternativa terapéutica en el síndrome de intestinocorto en pediatría resultó efectiva y segura en este grupode pacientes, permitiendo restaurar la suficiencia intestinal oreduciendo los aportes de nutrición parenteral.