Compromiso progresivo de sustantivos y verbos en un caso de Atrofia Cortical Posterior.

STEEB B,; COLLAZO L.; MACARENA MARTÍNEZ CUITIÑO; GARCÍA, A. M.; GARCÍA-CORDERO I; BOROVINSKY, G.; IBAÑEZ, AGUSTÍN; HUIZING, M. C.; FERRARI, J; SEDEÑO, LUCAS

Mendoza

Congreso; XIII Congreso Argentino de Neuropsicología; 2018

Sociedad Argentina de Neuropsicología

Introducción: El procesamiento de sustantivos y verbos puede verse afectado por lesiones en distintas regiones cerebrales. Sin embargo, poco se base sobre el progreso de dichos déficits en patologías neurodegenerativas y, a la fecha, no se ha estudiado longitudinalmente la relación entre el desempeño y los correlatos neuroanatómicos en tareas que impliquen dichas categorías. Objetivo: Evaluar longitudinalmente el desempeño en verbos y sustantivos y su relación con la involución cortical de determinadas regiones cerebrales en un paciente con atrofia cortical posterior (ACP). Metodología: Se estudió la producción léxica del paciente en dos momentos evolutivos de la enfermedad mediante tareas de fluencia semántica para animales (sustantivos) y acciones (verbos), con registros de resonancia magnética cerebral estructural. Mediante pruebas t de Crawford, se comparó el desempeño del paciente con normas para Argentina, y sus patrones neuroanatómicos con los de un grupo control (vía morfometría basada en vóxeles).Resultados: La primera evaluación mostró un déficit selectivo para sustantivos (sustantivos=2;Z=-3.2;t=-3.2;p=.002; verbos=13;Z=-1.4;t=-1.4;p=.18) y atrofia. Se evidenció involución cortical en regiones principalmente posteriores que sostienen la semántica multimodal (giros temporomedial y lingual). En la segunda evaluación, la fluencia de verbos también resultó deficitaria (sustantivos=1;Z=-3.4;t=-3.3;p=.001;verbos=8;Z=-2.3;t=-2.2;p=.036) y la involución se extendía a regiones motoras frontales (opérculo rolándico, giros frontales inferior y superior) y subcorticales (cerebelo, tálamo). Conclusiones: El avance neurodegenerativo en ACP parece afectar sustantivos y verbos de modo progresivo: estos últimos sólo arrojan déficits cuando el daño alcanza regiones motoras. En línea con la embodied cognition, los resultados sugieren que el procesamiento de verbos depende críticamente de mecanismos motores.