LA RESPUESTA INMUNO-ENDOCRINA EN PACIENTES DIABÉTICOS CON TUBERCULOSIS PULMONAR

BONGIOVANNI, BETTINA; BAY, MARÍA LUISA; DÍAZ, ARIANA; BERTOLA, DIEGO; BOTTASSO, OSCAR; FERNÁNDEZ, ROCIO DEL VALLE; SANTUCCI, NATALIA; D'ATTILIO, LUCIANO

Rosario

Congreso; XXIII CONGRESO LATINOAMERICANO DE MICROBIOLOGÍA Y XIV CONGRESO ARGENTINO DE MICROBIOLOGÍA ALAM-CAM 2016, IV CONGRESO LATINOAMERICANO DE MICROBIOLOGÍA DE MEDICAMENTOS Y COSMÉTICOS ? CLAMME Y LA REUNIÓN DE LA SOCIEDAD LATINOAMERICANA DE TUBERCULOSIS Y OTRA; 2016

La Diabetes mellitus (DBT) constituye un factor de riesgo para el desarrollo de la tuberculosis pulmonar (TB) ya que se estima que un 15% de los casos de TB reportados se asociarían a esta comorbilidad. Ambas patologías presentan alteraciones de los ejes Hipotalámico Pituitario ?Adrenal, -Gonadal así como de los niveles plasmáticos de hormona de crecimiento (GH). Estas perturbaciones podrían jugar un papel importante en los desórdenes asociados a la respuesta inmuno-endócrina en el contexto de la asociación entre TB y DBT. Es así que se procedió a la cuantificación de niveles plasmáticos de citocinas involucradas en la respuesta inmune anti-TB y de las hormonas: cortisol, DHEA, testosterona, estradiol, GH y factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF-1), así como de la respuesta linfoproliferativa específica. Se incorporaron al estudio 14 pacientes con TB y diabetes tipo 2 (TB+DMT2), 19 con TB y 20 sujetos sanos (SS), similares en edad y sexo, todos HIV (-). Además se analizó la capacidad linfoproliferativa de las células mononucleares de sangre periférica (CMP) frente a Mtb mediante la incorporación de 3[H]timidina. Los niveles plasmáticos de las hormonas y citocinas (IL-6, IL-10, IFN-γ) fueron determinados por enzimoinmunoensayos comerciales (DRG Diagnostics, R&D Systems o BD Pharmingen). Ambos grupos de pacientes presentaron elevados niveles plasmáticos de cortisol (p