Resistencia a antibióticos en enterobacterias aisladas de orina de pacientes caninos y felinos

SREDNIK M. E.; MÁS J.; GENTILINI E. R.; PUIGDEVALL T.; GHIGLIAZZA F.; RUMI M. V.

CABA

Congreso; XVII Congreso Nacional de AVEACA 2017; 2017

AVEACA

Resistencia a antibióticos en enterobacterias aisladas de orina de pacientes caninos y felinos.Rumi, MV1; Mas, J1; Puigdevall; T1; Ghigliazza, F1; Srednik, M1; Gentilini, E1. Universidad de Buenos Aires, Facultad de Ciencias Veterinarias, Microbiología. mvrumi@fvet.uba.arIntroducción y objetivos: Las enterobacterias suelen ser los principales microorganismos implicados en las infecciones del tracto urinario (ITU) en los animales de compañía. Numerosas especies de esta familia bacteriana pueden aislarse a partir del cultivo de orina, siendo Escherichia coli la especie más prevalente. La identificación bacteriana y la determinación de la susceptibilidad antibiótica constituyen una herramienta fundamental para el correcto tratamiento y evitar, así, fallas terapéuticas que permitan recurrencias. En los últimos años, a nivel mundial, tanto en medicina humana como veterinaria, se observa un aumento en la emergencia y diseminación de la resistencia a los antimicrobianos (RAM). Las infecciones bacterianas producidas por gérmenes resistentes (R) o multirresistentes (MR) son consideradas altamente relevantes en Argentina. El objetivo de este trabajo fue identificar enterobacterias recuperadas de ITU de caninos y felinos de Buenos Aires y determinar fenotípicamente la R, MR y producción de β-lactamasas.Materiales y Métodos: Durante el año 2016 se procesaron muestras tomadas por punción vesical, sondaje uretral o chorro medio. El criterio de inclusión fue cultivos urinarios, con bacteriología positiva, pertenecientes a la familia Enterobactereaceae. El cultivo se realizó en agar sangre y agar Brolacín durante 24/48 hs a 37ºC en aerobiosis y se utilizó ansa calibrada de 10µl para el recuento microbiano. La identificación bacteriana se realizó mediante pruebas bioquímicas convencionales. La sensibilidad in vitro se evaluó por el método de difusión en agar siguiendo las normas del Clinical and Laboratory Standard Institute (CLSI 2013, VET01-A4 y VET01-S2). Los antibióticos ensayados fueron: ciprofloxacina 5 μg (CIP), gentamicina 10 μg (GEN), trimetoprima-sulfametoxazol 1.25/23.75 μg (TMS), cefalotina 30 μg (CEF), cefotaxima 30 µg (CTX), nitrofurantoina 300 μg (NIT) y amoxicilina+ clavulánico 20/10 µg ( AMC). Los discos de CTX, AMC y ácido borónico se colocaron estratégicamente para evidenciar los fenotipos de β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) y tipo AmpC.Resultados: De 789 aislamientos microbianos se identificaron 433 (54,9%) enterobacterias, provenientes de caninos (n=327) y felinos (n= 76). De las ITU debidas a enterobacterias, el 65 % (284/439) fueron producidas por E.coli. Los perfiles de R (valores absolutos y relativos) se muestran en tabla. El fenotipo BLEE se detectó en Klebsiella spp (36,8%) y E. coli (13,8%). El fenotipo tipo AmpC se evidenció en Enterobacter spp. (16,6%), E. coli (9,7%), Proteus spp. (5,5%) y Klebsiella spp. (5,3%).Tabla 1: Microorganismos aislados y perfil de resistencia a antimicrobianos Conclusiones: Los resultados obtenidos en este trabajo muestran altos niveles de R a diferentes familias de antibióticos de uso frecuente en la clínica veterinaria como las quinolonas y β-lactámicos. Una de cadsa tres enterobacterias circulantes en caninos y felinos es MR, además, muchas de ellas son productoras de β-lactamasas (BLEE y AmpC) limitando las opciones terapéuticas. La importancia del aislamiento y la heterogeneidad en la susceptibilidad a los ATM, dejan en evidencia la necesidad de realizar estas pruebas con el fin de optimizar resultados favorables cuando se elige un ATM para el tratamiento de ITU. UBACyT 20020130100313BA.