Nuevo enfoque de los efectos biológicos de las radiaciones ionizantes

ALBA M GÜERCI ; CÓRDOBA ELISA

RAR. Revista Argentina de Radiología

Elsevier España

Lugar: Barcelona; Año: 2015 vol. 79 p. 224 - 225

Dentro del marco de la protección radiológica, los efectos biológicos de las radiaciones ionizantes (RI), en relación con la dosis recibida, son tradicionalmente clasificados como efectos estocásticos (dosis bajas) o determinísticos (dosis superiores a un umbral). Los eventos iniciales en los que se sostienen estos efectos son la mutación genética y la muerte celular, respectivamente. Mientras que la secuencia de los cambios genéticos son la base del proceso carcinogénico, la muerte de las células establece el fundamento de las terapias oncológicas dirigidas a la ablación tumoral,con posibles danos en el tejido sano. A pesar de que la carcinogénesis radioinducida quedó demostrada experimentaly epidemiológicamente, un enfoque particular propone que la radiación ionizante constituye, desde un punto de vista antagónico, una de las principales modalidades para el tratamiento curativo del cáncer.A partir de esta dualidad, el conocimiento ha avanzado y se han propuesto nuevos mecanismos para abordar las consecuencias de las exposiciones radiantes. Esta evolución plantea un cambio de paradigma, ya que la citotoxicidad directa, descrita como la primera vía de dano reconocida, se ha ido complementando desde de la década del 90 con fenómenos más complejos e integrales, como el efecto bystander (BSE) o la inestabilidad genómica(IG). Estos, apartándose de la teoría del blanco, estable-cen una dinámica biológica que subyace a la respuesta radioinducida.Asimismo, en los últimos anos una visión aún más holística determina que el sistema inmune, a través de una senalización sistémica, constituye un elemento fundamental para explicar los efectos a nivel organísmico de las radiaciones ionizantes.