Edema macular diabético clínicamente significativo: análisis discriminante de parámetros bioquímicos.

FORZINETTI, GM; COLLINO, C; BARONI M.V.; FERRER, D; GRAMAJO, AL; ESPEJO, J; LUNA, J; SANCHEZ, C

Oftalmología Clínica y Experimental

Consejo Argentino de Oftalmología

Lugar: Buenos Aires; Año: 2010 vol. 4 p. 96 - 102

1851-2658

ResumenObjetivo: Al presente, la etiopatogenia del edema macular diabético clínicamente significativo (EMDCS) no es totalmente comprendiday no hay una terapia satisfactoria, de aquí la importancia de conocer los factores de riesgo así como los marcadores bioquímicos de estapatología. Por lo tanto el objetivo de este trabajo es analizar, utilizando una herramienta estadística como el análisis discriminante, diferentes parámetros bioquímicos en una población de pacientes diabéticos tipo II a fin de intentar discriminar pacientes con EMDCS depacientes sin EMDCS.Métodos: El mismo día del examen ocular se obtuvieron muestras de sangre de pacientes diabéticos tipo II con EMDCS (n=9) y sinEMDCS (n=21). Se determinaron catorce parámetros bioquímicos por métodos convencionales cuyos resultados fueron analizados utilizando un test no paramétrico propuesto por Kruskal-Wallis y técnicas de estadística multivariada (análisis discriminante lineal).Resultados: El análisis discriminante (forward stepwise mode) seleccionó 7 parámetros, de los catorce iniciales, como los más importantespara la discriminación entre ambos grupos. Los parámetros estadísticamente seleccionados incluyeron recuento de glóbulos rojos (GR),amplitud de distribución eritrocitaria (ADE), triglicéridos, plaquetas, glucosa, colesterol y hemoglobina glucosilada (HbA1c). Los valoresmedios de GR, ADE y triglicéridos mostraron diferencias significativas entre ambos grupos. Estos 7 parámetros permitieron diferenciarcorrectamente EDMCS de pacientes sin EMDCS con un 93,4% de certeza. Sólo dos pacientes de los 30 analizados fueron clasificados enforma incorrecta.Conclusiones: Estos resultados indican que estos 7 parámetros bioquímicos son altamente discriminantes entre pacientes con EMDCSrespecto de los sin EMDCS, los cuales podrían estar involucrados en la patogenia de esta patología macular.