ECO EPIDEMIOLOGÍA DE LAS CHLAMYDIA PSITTACI, CHLAMYDIA PNEUMONIAE Y CHLAMYDIA PECORUM: IMPACTO EN LA SALUD PÚBLICA.

MARÍA CELIA FRUTOS; MARINA MONETTI; JESSICA MOSMANN; RAÚL VENEZUELA; XIMENA KIGUEN; MARÍA E. CADARIO; RÉ VIVIANA; CUFFINI, C

Congreso; XV Congreso de la Sociedad Argentina de Infectología (SADI 2015); 2015

sociedad Argentina Infectologia

INTRODUCCIÓN Las infecciones zoonóticas son una creciente amenaza para la salud mundial. Las neumonías atípicas son causadas frecuentemente por patógenos zoonóticos como Chlamydia, sin embargo varias de estas especies bacterianas y sus implicancias son aún un enigma. Chlamydia comprende varias especies, entre ellas Chlamydia (C.) psittaci, C. pneumoniae y C. pecorum. El contagio humano se produce por la inhalación de aerosoles de secreciones de animales infectados, produciendo en el hombre y animales enfermedades respiratorias, oculares, articulares, genitales e intestinales, o persistentes crónicas y subclínicas. La notificación de Psitacosis es obligatoria en Argentina, sin embargo no se conoce las posibles fuentes de infección. OBJETIVO Profundizar en el conocimiento de las Chlamydia de importancia médica y sus posibles fuentes de infección en la provincia de Córdoba. MATERIALES Y METODOS Se analizaron hisopados faríngeos de pacientes con sospecha de Psitacosis (n: 76) y de animales en cautiverio y silvestres [(n: 793 aves); (n: 19 reptiles); (n=12 mamíferos no humanos)] usando Nested-PCR y posterior caracterización genética por secuenciación y análisis filogenético. Las muestras fueron obtenidas en colaboración con Epidemiología del Ministerio de Salud de Córdoba y la Secretaría de Ambiente. RESULTADOS Se detectó C. psittaci en el 24,4 % de los pacientes, genotipos A, E/B (origen aviar) y WC (originalmente de mamíferos). C. psittaci genotipo WC se halló en el 6 % de las aves. C. pneumoniae genotipo A fue hallado en 46,3 % pacientes, en 48,0 % de las aves, en 41,7 % de los reptiles y 80,0 % de mamíferos no humanos. El dendograma reveló una elevada homología en las secuencias humanas y animales. C. pecorum fue detectada en el 29,3 % de los pacientes y en 22,0 % aves. El dendograma muestra que las secuencias locales agruparon con secuencias de C pecorum aisladas de pequeños rumiantes en Francia. Todas las aves silvestres resultaron Chlamydia negativas. DISCUSIÓN El estudio de diversidad genética de estas bacterias nos permitió determinar los genotipos circulantes y establecer relaciones entre cepas animales y humanas. C. psittaci WC fue detectado en pacientes y aves, lo que sugiere que los mamíferos pueden representar una fuente subestimada de C. psittaci o que las aves pueden llevar genotipos asociados con los mamíferos. Además la ubicuidad de C. pneumoniae en diferentes hospedadores, la alta homología y conservación genética, nos permite inferir un potencial rol zoonótico de esta bacteria. La detección de C. pecorum en pacientes es aún un enigma, sin embargo esta bacteria fue encontrada en aves que nos indicaría que las mismas pueden ser reservorios asintomáticos o portadores subclínicos y una potencial fuente de infección para el humano. El hallazgo de estas especies bacterianas en aves y otros animales nos revela nuevas posibles fuentes de infección para el humano. Asimismo, el aumento de tenencia de animales como mascotas exóticas incrementa el riesgo de contagio en personas convivientes y veterinarios. El estudio de las posibles fuentes de infección permitiría realizar el control sanitario del hospedador, para evitar el riesgo de infección para el humano. En este sentido nuestros resultados aportan los primeros datos acerca de la existencia de estas infecciones, con el fin de determinar su real implicancia en salud pública.