Alta prevalencia de Hepatitis C, subtipo 2c en la región central de Argentina: Análisis Filogenético y de Coalescencia Bayesiano

RÉ V; CULASSO A; MENGARELLI S; FARIAS A; FAY F; PISANO B; ELBARCHA O; CONTIGIANI M; CAMPOS R

Montevideo

Congreso; XX Congreso Latinoamericano de Microbiología - ALAM 2010 IX Encuentro Nacional de Microbiólogos; 2010

Sociedad Latinoamericana de Microbiologia

Estudios previos realizados en Argentina documentan una prevalencia general de infección del virus de la Hepatitis C (HCV) del 2%. Por otro lado, se han reportado  altas prevalencias de HCV en pequeñas comunidades argentinas. Estudios previos realizados en diferentes regiones de la Provincia de Córdoba muestran que la prevalencia de HCV varía entre 3- 11% y que el genotipo 2 (HCV-2) es el principal representante de estas infecciones (50- 90%) especialmente en adultos mayores. El objetivo de este estudio fue analizar el origen y diversificación del genotipo 2 en esta región. Para tal fin se seleccionaron 145 muestras previamente genotipificadas como 2a/c por RFLP, de un total de 418 pacientes infectados con HCV entre 1999-2008. Estas muestras se sometieron a amplificación (RT-Nested PCR) de un fragmento de las regiones NS5B (380bp) y  E1/E2 (700bp), resultando 75 y 41 muestras, respectivamente, con bandas de óptima calidad para el secuenciamiento y posterior análisis filogenético. Todas las muestras resultaron subtipo 2c y el 70 % fueron aisladas de pacientes mayores de 60 años. Las secuencias Argentinas agruparon estrechamente con secuencias de Italia y sud oeste de Francia. El estudio de coalescencia (método Bayesiano) fue usado para estimar la historia demográfica y la edad del ancestro común más reciente (ACMR) de las muestras analizadas. La  edad estimada del ACMR para NS5B y E1/E2 usando una tasa de sustitución de 5x10-4 s/s/a  y  1.87x10-3,  fue 149 años y 150 años, respectivamente. En resumen, el valor del ACMR,  el hallazgo de mayor prevalencia en adultos mayores, la heterofilia de las secuencias y la escasa prevalencia de genotipos modernos soportan la hipótesis de que la introducción de HCV-2c  en Córdoba pudo haber ocurrido en múltiples introducciones, a fines del siglo XIX, coincidiendo con el crecimiento poblacional producido por la inmigración Europea a nuestra región.