VARIACIÓN INTERNACIONAL EN EL CRECIMIENTO HUMANO: UNA COMPARACIÓN ENTRE NIÑOS ARGENTINOS Y ALEMANES CON PARÁLISIS CEREBRAL

CUESTAS EDUARDO; SCOEDER SEBASTIAN ; RUIZ BRUNNER, MARIA M.

Ribeirao Preto

Encuentro; LVII Reunión Anual de la Sociedad Latinoamericana de Investigación Pediátrica; 2019

39. VARIACIÓN INTERNACIONAL EN EL CRECIMIENTO HUMANO: UNA COMPARACIÓN ENTRE NIÑOS ARGENTINOS Y ALEMANES CON PARÁLISIS CEREBRAL María de las Mercedes Ruiz Brunner1,2, Rüdiger von Kries4, Florian Heinen2 Andreas Sebastian Schroeder2 and Eduardo Cuestas1,3. 1Universidad Nacional de Córdoba, Argentina. 2 University Hospital of Munich (LMU), Hauner Children´s Hospital, Department of Pediatric Neurology, Developmental Medicine and Social Pediatrics. Munich, Germany. 3 Cátedra de Clínica Pediátrica. Hospital Misericordia. Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba. Argentina 4 Institute of Social Pediatrics and Adolescent Medicine, Division of Epidemiology. LMU University. Munich, Germany. INTRODUCCIÓN: Investigaciones recientes han encontrado que los patrones de crecimiento de niños típicamente desarrollados (TD) con ventaja económica, difieren de los medios del estudio de referencia de crecimiento multicéntrico de la OMS. No se ha estudiado la variación internacional del crecimiento en niños con parálisis cerebral. OBJETIVOS: El propósito de este estudio fue estudiar las diferencias en los patrones de crecimiento entre los niños con parálisis cerebral (PC) de Argentina y Alemania. MÉTODOS: Realizamos un estudio comparativo en 370 niños (185 por país) de 2 a 18 años de edad. Se construyó un modelo pareado multivariado, agrupado por sexo, edad y nivel de función motora gruesa (nivel GMFCS). Para la comparación, los puntajes z promedio de peso para la edad, talla para la edad e IMC para la edad se construyeron a partir de las tablas de crecimiento de referencia nacional disponibles (SAP, KIGGS), así como las tablas de crecimiento de PC de EE. UU. Se realizó un análisis de varianza de dos vías. RESULTADOS: En comparación con la población nacional de referencia TD, los niños alemanes con PC generalmente tienden a crecer más altos y pesados que los argentinos, pero todos presentan puntajes z medios negativos sin mostrar diferencias significativas hasta los 14 años. En los niños con PC de Argentina, después de la pubertad, la curva de estatura se deterioró significativamente compara con la de los niños alemanes (puntaje z promedio -2,65 [0,40] vs -1,72 [0,40], p