PREDICTORES DE APENDICITIS AGUDA EN PREESCOLARES

CUESTAS E

Carlos Paz

Encuentro; 20° ENCUENTRO NACIONAL DE INVESTIGACIÓN PEDIÁTRICA; 2018

SOCIEDAD ARGENTINA DE PEDIATRÍA

INTRODUCCIÓNLa apendicitis aguda (AA) es una patología infrecuente en edad preescolar(2-9%), que alcanza en este grupo de pacientes el índice más alto deperforación apendicular (72%), debido a diagnósticos clínicos tardíos,con intervenciones quirúrgicas demoradas. En nuestro conocimiento,no existen predictores suficientemente sensibles y específicos para AAen niños ≤4 años.OBJETIVOEstudiar predictores diagnósticos precoces sensibles y específicos deAA en preescolares.POBLACIÓNNiños de ambos sexos, de edad ≤4 años, sometidos a cirugía con diagnósticoconfirmado de apendicitis aguda. Se excluirán los pacientes condiagnóstico de abdomen agudo médico o quirúrgico no apendicular, lospacientes inmunocomprometidos, diabéticos y con trastornos genéticoso malformaciones que puedan confundir la presentación de AA.MÉTODOSEstudio retrospectivo de casos (apendicitis perforadas) y controles(apendicitis no perforadas). Muestreo sucesivo, a un control por caso.Tamaño muestral estimado en 120 pacientes (1-β 0,80; α 0,05 y ε 0.75), 60por grupo. Se analizarán, como variables independientes: antecedentes,signos, síntomas y estudios complementarios de laboratorio e imágenes.Variable dependiente: apendicitis confirmada por histopatología(perforada/ no perforada). Los datos se analizaran mediante un modelomultivariado de regresión logística múltiple y curvas ROC; para escoger lospredictores, la significación estadística se estableció en un valor P < 0,01.CRONOGRAMALa realización del proyecto será en 24 meses, dividiendo en 6 mesesla recolección de datos, 6 meses el análisis y 12 meses la redacción delinforme final.FINANCIAMIENTORecursos propios.Recuados éticos:Se resguardará la confidencialidad de los datos personales.