Estudio histológico y molecular durante la nefropatía obstructiva experimental: Efectos del uso de paricalcitol

GARCIA IM ; MAZZEI L ; MOLINA M; ALTAMIRANO L; DIEZ E; PONCE ZUMINO A; FORNES MW; PUSIOL E ; RINALDI TOSSI; MANUCHA W

Mendoza

Jornada; Jornadas on line FCM-UNCuyo; 2010

La enfermedad renal crónica (ERC) tiene a nivel mundial una elevada incidencia siendo la nefropatía obstructiva uno de los desórdenes renales más complejos, donde las complicaciones cardiovasculares asociadas a la insuficiencia renal son la principal causa de muerte. Al respecto se discute la importancia de la hipertensión, envejecimiento y diabetes, sin embargo no explican por completo la alta tasa de mortalidad de estos pacientes. Por otro lado, la deficiencia de vitamina D y sus metabolitos activos son una característica patológica de la ERC. A pesar de que las células epiteliales tubulares son el sitio principal de síntesis de la vitamina D, muy poco se conoce acerca del papel de la misma para mantener la integridad estructural y funcional del epitelio tubular, y menos aún si este déficit contribuye con las alteraciones estructurales y funcionales del corazón. Nuevas evidencias sugieren que los activadores de receptores de vitamina D tienen un efecto supresor sobre el sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAS), como así también, efectos anti-inflamatorios y anti-fibróticos. Más aún, novedosos trabajos discuten que paricalcitol (19-nor-1, 25-(dihidroxi)-vitamina D2) un análogo sintético de la vitamina D, tiene un efecto beneficioso sobre la enfermedad cardiovascular y renal en los pacientes con ERC, lo que podría en parte explicar el aumento de la supervivencia. Así, los efectos de análogos de la vitamina D van más allá de sus acciones tradicionales sobre el metabolismo mineral.