Alelos HLA-DRB1 en pacientes con hepatitis autoinmune de la poblacion de Rosario

GARCÍA BORRÁS S; PENA M; COTORRUELO C; BIONDI C; GARCÍA LAPLACA M; TANNO H; RACCA L; RACCA A

Rosario – Argentina

Congreso; XI Congreso y XXIX Reunión Anual de la Sociedad de Biología de Rosario; 2009

Sociedad de Biología de Rosario

La Hepatitis Autoinmune (HAI) es una enfermedad progresiva del hígado, con prevalencia en las mujeres, caracterizada por la presencia de necrosis, hipergammaglobulinemia y respuesta al tratamiento con corticoides. Aunque la patogénesis de la HAI es desconocida, se ha reportado que la susceptibilidad a esta enfermedad podría estar determinada en parte, por algunos genes HLA de clase II. El objetivo del presente trabajo fue investigar la participación de los alelos HLA-DRB1 en el desarrollo de esta patología en nuestra población. Se estudiaron 113 individuos que concurrieron al Hospital Provincial del Centenario de la ciudad de Rosario, 32 pacientes con diagnóstico de HAI y 81 personas sin antecedentes ni evidencias de la enfermedad, utilizados como grupo control (Co). Los grupos estudiados no presentaron diferencias en las variables sexo y edad. Los alelos fueron tipificados mediante la técnica de amplificación por PCR con primers de secuencia específica (PCR-SSP). Estimamos las frecuencias alélicas en los dos grupos analizados y calculamos el Riesgo Relativo (RR) para determinar la fuerza de la asociación. Los alelos más frecuentes entre los pacientes fueron: DRB1*0401 (23.4%); DRB1*0101 (18.7%); DRB1*0301 (17.2%); DRB1*1301 (12.5%) y DRB1*0701 (9.4%). Los marcadores genéticos de mayor prevalencia en Co correspondieron a: DRB1*0701 (14.2%); DRB1*1103 (13%); DRB1*0808 (12.4%); DRB1*1303 (9.3%) y DRB1*1101 (8.0%). La comparación de las frecuencias entre ambos grupos mostró que los pacientes presentaron frecuencias significativamente mayores para los siguientes alelos (RR): DRB1*0301=27.84 (IC 95%, 3.68-210.61; p<0.0001), DRB1*0101=6.07 (IC 95%, 2.22-16.54, p<0.0001) y DRB1*0401=5.42 (IC 95%, 2.32-12.68; p<0.0001). En cambio, en estos enfermos, se encontraron frecuencias estadísticamente inferiores para los alelos DRB1*0808=0.062 (IC 95%, 0.0038-1.01, p<0.001) y DRB1*1103=0.059 (IC 95%, 0.0036-0.966; p<0.001). Tomados en su conjunto estos hallazgos indican que el polimorfismo HLA-DRB1 podría contribuir al variado espectro de respuestas inmunes individuales observada en pacientes con HAI.