Asociación entre hepatitis autoinmune y el sistema HLA

PENA M; GARCÍA BORRÁS S; COTORRUELO C; BIONDI C; GARCÍA LAPLACA M; TANNO H; RACCA L; RACCA A

Rosario

Congreso; X Congreso y XVIII Reunión Anual de la Sociedad de Biología de Rosario; 2008

Sociedad de Biología de Rosario

La Hepatitis Autoinmune (HAI) es una enfermedad progresiva del h¨ªgado, con prevalencia en las mujeres, caracterizada por la presencia de necrosis, hipergammaglobulinemia y respuesta al tratamiento con corticoides. Aunque la patog¨¦nesis de la HAI es desconocida, la susceptibilidad est¨¢ determinada en parte por un gen o genes ligados a la regi¨®n HLA de clase II. El objetivo del presente trabajo fue investigar la participaci¨®n de los alelos HLA-DRB1 en el desarrollo de esta patolog¨ªa en nuestra poblaci¨®n. Se estudiaron 101 individuos que concurrieron al Hospital Provincial del Centenario de la ciudad de Rosario, 20 pacientes con diagn¨®stico de HAI y 81 personas sin diagn¨®stico previo de la enfermedad, utilizados como grupo control (Co). Los grupos estudiados no presentaron diferencias en las variables sexo y edad. Los alelos fueron tipificados mediante la t¨¦cnica de amplificaci¨®n por PCR con primers de secuencia espec¨ªfica (PCR-SSP). Estimamos las frecuencias al¨¦licas en los dos grupos analizados y calculamos el Riesgo Relativo (RR) para determinar la fuerza de la asociaci¨®n. Los alelos m¨¢s frecuentes entre los pacientes fueron: DRB1*0101 (25%); DRB1*0401 (22.5%); DRB1*0301 (17.5%); DRB1*0701 (12.5%) y DRB1*1301 (7.5%). Los marcadores gen¨¦ticos de mayor prevalencia en Co correspondieron a los siguientes alelos: DRB1*0701 (14.2%); DRB1*1103 (13%); DRB1*0808 (12.4%); DRB1*1303 (9.3%); DRB1*1101 (8.0%). La comparaci¨®n de las frecuencias entre ambos grupos mostr¨® que los pacientes presentaron frecuencias significativamente mayores para los siguientes alelos (RR): DRB1*0101 = 4.16 (IC 95% 2.56-6.75, p¡Ü0.0001); DRB1*0301 = 28.18 (IC 95% 3.37-235.58; p¡Ü0.0001) y DRB1*0401 = 5.20 (IC 95% 1.83-14.83; p¡Ü0.0008). La mayor proporci¨®n de los alelos DRB1*0101, DRB1*0301 y DRB1*0401 en los pacientes, revelar¨ªa un efecto predisponente de los mismos en el desarrollo de la HAI. No hemos encontrado alelos protectores para esta patolog¨ªa. Estos hallazgos indican que el polimorfismo HLA-DRB1 contribuir¨ªa en el variado espectro de respuestas inmunes individuales observadas en la HAI.