Empleo de Donantes con Serología Positiva para Enfermedad de Chagas, en Receptores con Serología Negativa. Una Opción para Aumentar los Donantes de Riñón

BASSANI, C. E.; PIDOUX, R.; MARCO, J. D.; ZAIDENBER, M.; MANJARRÉS, C. M.

Revista Argentina de Trasplantes

Sociedad Argentina de Trasplantes

Año: 2020 vol. 12 p. 111 - 117

2408-4328

ANTECEDENTES: Cuando se planifica un Trasplante renal en el Noroeste de Argentina, con frecuencia los donantes presentan serología positiva para la enfermedad de Chagas. Se planeó un estudio prospectivo destinado a evaluar si su empleo es seguro en receptores con serología negativa y permite ampliar la escasa reserva de donantes.MÉTODOS: Se trasplantaron receptores con serología negativa para Enfermedad de Chagas, empleando donantes positivos ofrecidos consecutivamente en un período de 14 años. Los objetivos fueron: determinar la frecuencia de transmisión del Trypanosoma Cruzi y el riesgo para el receptor con serología negativa.RESULTADOS: Diecinueve de 235 donantes presentaron serología positiva para Chagas. Nueve receptores con serología negativa fueron trasplantados con donante vivo y 10 con donante fallecido. Un receptor de donante vivo murió a los tres meses con sospecha de Enfermedad de Chagas. De los 10 trasplantados con donante fallecido en uno se detectó transmisión del Tripanosoma Cruzi, evitándose la Enfermedad de Chagas con el protocolo empleadoCONCLUSIÓN: Se detectó trasmisión del Tripanosoma cruzi en 10.5 % de los casos, lo que representa un 8.1 % de la reserva regional de donantes. El Trasplante Renal empleando donantes con serología positiva para Enfermedad de Chagas se puede realizar si se sigue un estricto protocolo de seguridad para detectar precozmente la transmisión, pues la supervivencia de los receptores es igual a la de los trasplantados con donantes negativos para dicha enfermedad, y mayor que la de los pacientes en diálisis.