Proteína Placentaria 13 Marcador Predictivo de Preeclampsia en Mendoza ? Argentina

MARTIN R; SOTTILE FLEURY ML; FLAMINI MI; RODRIGUEZ ECHANDÍA E.; GRAJEDA C.; ANZALONE C.; NADIN SB; VARGAS ROIG LM

Mendoza

Conferencia; XXXII Congreso Argentino de Ginecología y Obstetricia; 2017

FASGO (Federacion Argentina de Sociedades de Ginecologia y Obstetricia)

La preeclampsia (PE), es un proceso mórbido específico, multisistémico e idiopático de la gestación y del puerperio humano. Actualmente no existen estrategias eficientes para prevenirla, siendo la interrupción del embarazo el único tratamiento efectivo disponible. Objetivo: Determinar si la proteína sérica placentaria 13 (PP13) permite detectar precozmente el desarrollo de PE.Pacientes y métodos: Se realizó estudio de casos y controles anidado en una cohorte retrospectiva de mujeres embarazadas que asistieron a la consulta prenatal de la Maternidad del hospital Luis Carlos Lagomaggiore. PP13 fue determinada por ELISA en muestras de suero extraídas a las 10-12 y 17-20 semanas de embarazo. Las casos controles (n=22) fueron emparejados a los casos que desarrollaron PE por edad, tiempo de obtención y duración del almacenamiento de las muestras (n=17). Se aplicaron pruebas paramétricas (t test no apareado o Anova de una vía) o no paramétricas (test de Mann-Whitney o Kruskal-Wallis), según correspondiera. Resultados: En el primer trimestre de embarazo, la concentración media de PP13 fue significativamente más baja en las mujeres que desarrollaron PE (212,7±12,90 pg/mL vs 247,2±5,83 pg/mL), p=0,02. La sensibilidad de la determinación fue 50% y la especificidad 94%, con un valor predictivo positivo (VVP) del 89% y un valor predictivo negativo del 65%. El nivel medio de PP13 fue menor en los casos de PE leve (205,7±18,43 vs 247,2±5,83), p=0,014. Conclusión: La determinación de PP13 en suero durante el primer trimestre de embarazo es una herramienta de diagnóstico promisoria para la predicción de PE con alta especificidad y VPP.