Desenlace fatal de una cadena de errores

VARGAS ROIG L.M.; D´ANGELO C.; LO CASTRO G.

Mendoza

Congreso; XIX Congreso Latinoamericano de Obstetrica y Ginecología FLASOG 2008; 2008

El examen de Papanicolaou (Pap) ha reducido la incidencia de cáncer invasor de cervix, no obstante en los paises en vías de desarrollo esta enfermedad sigue siendo una de las principales causas de muerte en la mujer. Frecuentemente, pacientes con diagnóstico histopatológico de cáncer invasor poseen un Pap "normal" realizado 6 a 12 meses previos al diagnóstico clínico, lo cual confirma la alta tasa de falsos negativos existentes. El presente trabajo evalúa cómo mejorar el diagnóstico en la etapa preinvasora, e ilustra situaciones características de error en los procesos de detección del cáncer invasor de cervix a partir de tres casos emblemáticos de pacientes con tumores cervicales invasores y Pap negativo dentro del lapso de dos años previo al diagnóstico de enfermedad invasora. El estudio se centra en el análisis de cada caso, vinculado a la revisión de los Últimos Pap realizados, e intenta correlacionar la patología actual con el diagnóstico del último Pap. La incorporación de la tecnología molecu!ar (HPVDNA) sumada al Pap convencional en pacientes de riesgo en nuestro medio sería de gran ayuda para disminuir nuestra tasa de Pap falsos negativos evitándose desenlaces irreversibles en numerosas mujeres.