El control de poblaciones peridomesticas de Triatoma infestans en Los Llanos de La Rioja

GORLA DE; CATALÁ SS; AMELOTTI I; ABRAHAN L; HERNANDEZ ML; MORENO M; PORCASI X; ROMERO N

Buenos Aires

Simposio; XII Simposio Internacional sobre Control Epidemiológico de Enfermedades transmitidas por Vectores; 2009

Fundación Mundo Sano

<!-- @page { margin: 20mm } P { margin-bottom: 2.12mm } --> Las razones por las que el control de la enfermedad de Chagas no terminó de resolverse en Argentina están vinculadas con lo político, lo socio-cultural y lo biológico. Desde el descubrimiento de Carlos Chagas en 1909, los avances del control de la enfermedad en Argentina fueron sustanciales, pero lamentablemente la tarea está lejos de estar terminada. La presentación hará énfasis sobre el estado de avance de estudios que apuntan a mejorar la posibilidad de interrumpir de modo sostenido la transmisión vectorial de T cruzi y actividades conexas. El control de la infestación de viviendas por Triatoma infestans no tuvo el mismo éxito en la región chaqueña argentina que en otras regiones del Cono Sur. En ese contexto, se presentará el estado de avance de estudios realizados acerca del control de poblaciones de T infestans en las aproximadamente 10.000 viviendas rurales de la región de Los Llanos (La Rioja), al sur de la región del gran Chaco. La región estuvo considerada históricamente como de elevada endemicidad y alto riesgo para la transmisión de la enfermedad de Chagas. Los estudios involucraron aspectos de a) diseño de las acciones de evaluación, control y vigilancia vectorial en viviendas de área rural, b) detección de infectados y seguimiento del tratamiento, y c) evaluación de nuevas técnicas para el control de poblaciones peridomésticas de T infestans. El 23.1% de las viviendas rurales de Los Llanos estaba infestada por T infestans en 2004, en tanto que en el período 2008-2009 esa infestación bajó a 3.67%. Desde 2005 no se registraron casos de Chagas agudos en La Rioja. En 2009, el gobierno provincial solicitó al Programa Nacional de Chagas el cambio de estatus epidemiológico, para que la provincia cambie de calificación de alto riesgo a bajo riesgo para la transmisión de la enfermedad de Chagas. Tal disminución fue obtenida luego de sostenidas acciones del Programa de Chagas La Rioja (PChLR), que adoptó un ordenado y sistemático modo de trabajo, basado en el seguimiento individualizado de viviendas con el apoyo de bases de datos georeferenciadas. Al trabajo de control vectorial se está sumando la detección de infección en niños menores de 15 años, su tratamiento parasitológico y exámenes clínicos, con datos cargados en PDAs y transmitidos desde un hospital regional hacia la central operativa del PChLR. La infestación peridoméstica en la región de Los Llanos no mostró la misma disminución que la intradoméstica, debido a la conocida baja eficiencia de piretroides en ecotopos peridomésticos. Como técnicas alternativas para el control de tales poblaciones de T infestans, se está evaluando la efectividad de formulaciones pouron de cipermetrina sobre gallinas y fipronil sobre perros. Dentro del mismo esquema, se estudian el grado de estructuración de las poblaciones domésticas y peridomésticas del vector, la dispersión de individuos entre habitats a fin de conocer el riego de invasión y colonización y se evalúan pinturas insecticidas y el cambio de la estructura de corrales de cabra, uno de los principales refugios de poblaciones peridomésticas de T infestans.