CEDIE 05498
CENTRO DE INVESTIGACIONES ENDOCRINOLOGICAS "DR. CESAR BERGADA"
Unidad Ejecutora - UE
congresos y reuniones científicas
Título:
PRUEBAS DE TOLERANCIA ENDOVENOSA A LA GLUCOSA PATOLÓGICAS - Su recuperación con acetil-L-carnitina y nicotinamida
Autor/es:
CRESTO JC; FERNANDEZ I,; PASSICOT GA; TRABUCCHI A; VALDEZ S; POSKUS E; BERGADA I; TONIETTI M; SCHENONE AB; SZLAGO M; FRETCHEL G; TELLECHEA M; TRIFONE L; CAMBEROS MC
Lugar:
Buenos Aires
Reunión:
Congreso; SAIC, LIII Reunión Anual; 2008
Institución organizadora:
Soc. Arg. de Investigación Clínica
Resumen:
Nosotros demostramos en un trabajo experimental (Pancreas 33: 403-411, 2006) que el tratamiento con acetil-L-carnitina (50 mg/Kg/día) asociado a nicotinamida (25 mg/Kg/día) era capaz de remitir la diabetes autoinmune del ratón inducida por múltiples subdosis de estreptozocina. Esta respuesta se obtenía luego de que la agresión inmune estaba en desarrollo. Esta conducta terapéutica era completamene atóxica.
Selección de pacientes - Los niños se seleccionaron para su estudio con el dosaje de L-carnitina, anticuerpos, HLA y PTEVG.
Métodos - Se estudiaron aquellos niños con valores bajos de L-canitina y/o anticuerpos positivos. Se les efectuó una PTEVG y se aceptó como patológicos: Primer Pico<49 µU insulina; pendiente Kg<1.40 y logn (área ins) x Kg<15.
Pacientes tratados - Luego del estudio de 54 niños, 5 tuvieron PTEVG patológicas. En su evolución 3 de ellos tuvieron que ser tratados por el riesgo de diabetes clínica (en 2 de ellos con hiperglucemia a los 60 min). Estos son los datos más relevantes. BL: L-carnitina 15,6 µmol/l, PP 30 µU/ml, el índice logn (área ins) x Kg 8.4 y Kg 1.34. HP: L-carnitina 32.4 µmol/l, PP 9.53 µU/ml, índice 6.2 y Kg 0.88. La glucemia a los 60 min fue 152 mg%. PVTS: L-carnitina 27.7 µmol/l, PP <2 µU/ml, índice 6.99 y Kg 1.09. La glucemia a los 60 min 169 mg%. Por estas razones se comenzó el tratamiento.
Como se ha mencionado, en todos ellos la pendiente fue menor de 1.30, el primer pico estuvo ausente o muy bajo, el área de insulina fue baja o menor a 1000 µU de insulina y el logn (área ins) x Kg fué menor de 10. El período de tratamiento que informamos varió entre varios años (paciente BL) a algunos meses. En todos se logró normalizar los parámetros metabólicos alterados y en ningún niño se observaron manifestaciones tóxicas o cambios en el crecimiento y desarrollo.
Conclusión - el tratamiento remitió las alteraciones metabólicas de los niños tratados
