Efectividad de Tres Soluciones Irrigantes Sobre Enterococcus faecalis en Conductos Radiculares

2.61 MARTÍN G., GANI O., PARAJE G., VISVISIÁN C

Tucumán

Encuentro; XLIV Reunión Anual SAIO; 2011

International Association for Dental Resarch

La iirigación del conducto radicular constituye un paso fundamental en Endodoncia, no sólo con el fin de limpiar y de remover residuos, sino también por su acción antimicrobiana.OBJETIVO: Evaluar comparativamente in vitro en conductos radiculares la efectividad de tres soluciones irrigantes de uso endodóntico sobre Enterococcus Faecalis.MÉTODOS: Se seleccionaron 56 premolares recientemente extraídos, distribuidos en 4 grupos de 14 piezas cada uno. Luego de una adecuada preparación, sus conductos se infectaron con un inóculo de Entococcus Faecalis ATCC 29212 y se incubaron a 37°C durante 45 días. Posteriormente se instrumentaron con el Sistema ProTaper y se irrigaron con Hipoclorito de Sodio (NaOCl) al 1%. Por último, y como paso final de la preparación, los conductos se irrigaron con las siguientes soluciones: Grupo A: MTAD (Doxixyclina, ácido cítrico y Tween 80); Grupo B: EDTA/17% y luego con yodo yoduro de potasio o IPI (2% de yodo, 4% de yoduro de potasio y 94% de agua destilada); Grupo C: EDTA/17% seguido de NaOCl/5.25% y Grupo D: EDTA/17%, sin irrigación final. El control de la infección se hizo mediante dos tomas bacteriológicas del conducto. La primera después de infectar el conducto y antes de instrumentarlo, y la segunda, luego de la instrumentación e irrigación final. Las muestras fueron sembradas en placas de agar e incubadas a 37°C. Transcurridas 48 hs se realizó el recuento de unidades formadoras de colonias (UFC/ml). Para contrastar los datos dentro de cada grupo se aplicó el test Chi cuadrado y entre grupos el test de ANOVA.RESULTADOS: Los agentes irrigantes experimentados demostraron ser altamente efectivos para disminuir Enterococcus Faecalis del conducto radicular. Con IPI se obtuvo un 71% de casos negativos, con el MTAD NaOCl al 5.25% un 50% y con NaOCl al 1% un 42.9%. No obstante, al analizar los datos cualitativa y cuantitativamente, las diferencias carecieron de significación (Chi2, P=0,460) y (ANOVA, P=0,084).CONCLUSIÓN: El uso de un agente antimicrobiano como irrigante final en la etapa de instrumentación del conducto radicular, contribuye a su desinfección. Aun cuando las diferencias carecieron de significación, el más efectivo fue el IPI, le siguió el MTAD e NaOCl al 5.25% y finalmente NaOCl