Estudios preliminares de exudados de ulceras venosas crónicas por Espectroscopía Infrarroja por Transformadas de Fourier (FTIR)

CERUSICO NA; MOLINA S; LOPEZ S; RAMOS AN; BEN ALTABEF A; VALDEZ JC

San Miguel de Tucumán

Congreso; VII Congreso Iberolatinoamericano de Ulceras por presión y Heridas crónicas-SILAUHE. I Congreso Argentino de heridas crónicas; 2014

Sociedad Iberolatinoamericana de Úlceras y Heridas

Introducción: En una úlcera venosa (UV), la insuficiencia venosa, infección e inflamación crónica contribuyen a retrasar la cicatrización y todos estos factores repercuten en la producción de un exudado patológico, cuya composición es representativa del estado clínico de la herida. En la práctica hospitalaria diaria, por cuestiones de capacidad operativa y presupuestaria, resulta imposible la caracterización integral de cada una de las heridas, por lo que es necesario un método rápido, seguro y sencillo que permita correlacionar dicha caracterización con la composición bioquímica de los exudados. Objetivo: Estudiar exudados de UV por Espectroscopia Infrarroja con Transformadas de Fourier (FTIR), de manera de encontrar correlaciones entre el estado clínico de la herida y las bandas o perfiles obtenidos en los espectros. Materiales y métodos: Se caracterizaron 10 UV crónicas de miembros inferiores con distintos tiempos de evolución. Se estudiaron los exudados microbiológicamente (identificación de gérmenes y antibiograma) y fisicoquímicamente (FT-IR). Al mismo tiempo las correspondientes heridas fueron analizadas macroscópicamente mediante fotografías y estudios por planimetría y clínicamente a través del estudio de historias clínicas de los pacientes afectados. Finalmente se correlacionaron los espectros FT-IR de los exudados con la caracterización obtenida en cada caso. Resultados: Todos los espectros FT-IR presentaron las cuatro ventanas características correspondientes a los cuatro polímeros biológicos. La zona de 4000 a 2800 cm-1 aportaron datos sobre la composición lipídica de la muestra (medición indirecta de la celularidad a través de sus membranas). La zona entre 1650 y 1500 cm-1 (amida I y amida II) aportaron datos sobre la composición de proteínas de la muestra (composición aproximada de la cantidad de proteasas). La zona entre 1400 y 1150 cm-1 aportaron datos sobre la composición de ADN de la muestra (medición indirecta de celularidad y disrupción celular). La zona entre 1100 y 950 cm-1 aportaron datos sobre la composición de hidratos de carbono de la muestra (principalmente los polisacáridos de matriz de biofilm bacteriano). Por último, la zona entre 900 y 400 cm-1 denominada ?fingerprint? de la muestra aportó datos específicos de la misma relacionados con el tiempo de evolución de la herida. Conclusiones: Los resultados obtenidos sentaron las bases para hallar bandas o perfiles de espectros patognomónicos. A futuro sería posible realizar pronósticos y diagnósticos rápidos que permitirían el diseño e implementación de tratamientos personalizados con una aumentada probabilidad de éxito terapéutico.