EMBARAZO EN TROMBOCITEMIA ESENCIAL (TE)

VASSALLU PATRICIA S; KORNBLIHTT LAURA I; HELLER PAULA G; MOLINAS FELISA C

Córdoba

Congreso; XVII Congreso Argentino de Hematología; 2005

Sociedad Argentina de Hematología

Introducción: La TE es una enfermedad mieloproliferativa crónica caracterizada por trombocitosis, complicaciones trombóticas y hemorrágicas, que afecta a un amplio rango de edades entre las que se hallan mujeres en edad fértil. Objetivos: describir la evolución materno-fetal de una población de mujeres embarazadas que tenían diagnóstico de TE tratadas con Anagrelide e INFa. Población: 7 mujeres con TE quedaron embarazadas, presentando un total de 10 gestaciones. De todas las pacientes, 3/7 no suspendieron el anagrelide previo a la gestación y 5/7 recibieron INFa previo o durante la misma. Resultados: De las 10 gestaciones 2 terminaron en aborto, uno de ellos espontáneo durante las primeras semanas de gestación estando la paciente con plaquetas elevadas. De las 8 gestaciones que continuaron, 1 aún esta embarazada y el resto de ellas fueron sin complicaciones maternas durante la el período gestacional;  6/7 resultaron en partos a término con buena evolución materna y neonatal, 1 fue prematuro y el neonato permaneció 4 días en incubadora. De las mujeres que recibieron INFa, 3 suspendieron el tratamiento durante la gestación por normalización de las cifras de plaquetas. Dos mujeres quedaron con cifras de plaquetas <600 x103/ul luego del parto; 1 debió reiniciar tratamiento 18 meses después, y la otra permanece con cifras de plaquetas <600 x103/ul, habiendo gestado 3 veces desde el diagnóstico y hasta la fecha sin tratamiento. Conclusión: la TE se asocia con perdidas fetales en el primer trimestre de gestación. Si bien nuestra población de pacientes es pequeña como para sacar conclusiones con significación estadística, describimos nuestra experiencia con mujeres embarazadas con TE, con buena evolución tanto materna como fetal.