Respuesta in vitro de parásitos aislados de Leishmania braziliensis frente a SbV y SbIII y su asociación con la respuesta terapéutica

GONZÁLEZ PRIETO, G; PEREIRA, LOR; MARTÍNEZ, N; MORA, MC; RAMOS, F; BARRIO, A.

Salta

Jornada; XVIII JORNADAS ACADÉMICAS, DE INVESTIGACIÓN Y EXTENSIÓN AL MEDIO DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ?La Ciencia de la Salud y el Arte de Cuidar?; 2019

Introducción: Leishmaniasis es una enfermedad causada por parásitos del género Leishmania que se transmiten mediante la picadura de un fleblótomo. El tratamiento de primera línea es el antimoniato de meglumina (AM) que presenta numerosos casos de falla terapéutica en nuestra provincia. El AM se administra por vía intramuscular en su forma pentavalente (Sbv) y se reduce tanto en la célula hospedadora como en el parásito a su forma trivalente (SbIII), molécula activa contra el parásito. Objetivo: Evaluar y comparar la susceptibilidad in vitro de parásitos de Leishmania aislados de pacientes de Salta frente a SbV y a SbIII y su asociación con la respuesta terapéutica. Material y método: Se evaluó la susceptibilidad in vitro a SbIII y a SbV de 30 aislados de Leishmania y los datos de respuesta al tratamiento se obtuvieron de las historias clínicas de los pacientes. Los parásitos se aislaron mediante aspirados de lesiones cutáneas(LC) y/o mucocutáneas(LM). Para evaluar la susceptibilidad al AM, se expusieron 106-107 promastigotas/mL de cada aislado a distintas concentraciones de SbIII y SbV. El recuento de parásitos se realizó en cámaras de Neubauer y mediante lectura de fluorescencia. Se calculó el CI50 (concentración capaz de inhibir al 50% de parásitos) de cada aislado y se analizó usando GraphPad Prism 6.01. Resultados: Se obtuvieron datos del tratamiento de 25/30 pacientes. Entre ellos, el 64% (n=16/25) mostró tratamiento exitoso y 36% (9/25) sufrió falla terapéutica. De los pacientes con falla (n=9), tres coincidieron con aislados resistentes a SbV y dos a SbIII. Estos valores no correspondieron a los mismos pacientes. Se observaron diferencias significativas entre la susceptibilidad in vitro al SbIII/SbV y la respuesta terapéutica (Test de Mann Whitney, p