Criterios para el monitoreo de la respuesta al tratamiento con tripanocidas de personas infectadas con Trypanosoma cruzi (Enfermedad de Chagas)

SOSA ESTANI S; FERNANDEZ M; LOPEZ-ALBIZU C; SGUASSERO Y; SCOLLO K

SFV de Catamarca

Congreso; XIII CUBRA; 2015

El criterio actual para evaluar respuesta terapéutica tripanocida de la infección crónica por T. cruzi se compone de dos pruebas serológicos convencionales no reactivas utilizando antígenos crudos de parásitos y / o antígenos recombinantes que están disponibles comercialmente en los países endémicos como kits de diagnóstico. La variabilidad en la evolución serológica de los sujetos tratados puede explicarse por la capacidad del huésped para controlar la infección a través del sistema inmune. La probabilidad de una buena respuesta terapéutica tripanocida podría ser también evaluada por una reducción paulatina de los títulos de anticuerpos anti-T. cruzi en el tiempo. La cinética de reducción de anticuerpos puede variar según la técnica serológica empleada.Para el seguimiento de la serología a largo plazo, se dispone de métodos serológicos comerciales validados. En Argentina, no se cuenta actualmente con equipos comerciales para detección de ADN (PCR), aunque existen protocolos sobre métodos moleculares estandarizados, implementados en centros de referencia y en vía de ser validados clínicamente. En este contexto, se proponen criterios prácticos de laboratorio para clasificar la respuesta terapéutica tripanocida y determinarla conducta clínica a seguir