Abordaje integral comunitario a geohelmintiasis en Pichanal, Salta. Oportunidades para el corte de trasmisión

JUÁREZ M; ECHAZÚ A; CAJAL P; CARO N; VARGAS P; CIMINO RO; VARGAS A; CHÁVEZ M; CRUZ D; KROLEWIECKI AJ

Buenos Aires

Simposio; XVII Simposio Internacional sobre enfermedades desatendidas; 2015

Fundación Mundo Sano e Instituto de Investigaciones epidemiológicas/Academia Nacional de Medicina

IntroducciónLas geohelmintiasis constituyen un problema de saludpública mundial, causando anemia, retardo delcrecimiento y desarrollo en niños, consecuencias negativaspara el embarazo y disminución de la productividad.Se engloba dentro del grupo de las EnfermedadesTropicales Desatendidas. En Argentina lasáreas de riesgo corresponden al noreste y noroeste.Se recomienda para el control: 1) Desparasitación masivaperiódica; 2) Educación para la salud; y 3) Saneamientoambiental con adecuada disposición de excretasy provisión de agua. En Pichanal, Depto Orán, Salta,una comunidad originaria fue relocalizada a travésde un programa estatal en un barrio con adecuadascondiciones sanitarias. De forma simultánea se realizóuna intervención de tratamiento antihelmíntico.Este trabajo reporta resultados de estas intervencionesiniciadas en 2012.Materiales y métodosIntervención en una comunidad Aba-Guaraní, bajo coberturadel Programa Provincial de Atención Primariade la Salud (APS).Se relevó a un subgrupo estadísticamentesignificativo, seleccionado al azar, con métodosparasitológicos directos en materia fecal y hemogramas.Tratamiento comunitario de toda la población conAlbendazol monodosis e Ivermectina (200 mcgr/kg).ResultadosSe estudiaron 2782 individuos con una edad media de 16años (RIQ= 22), de los cuales 1358 (48,8%) eran mujeres.Basal: 55% (IC 95% 53-57) con inadecuada disposición deexcretas; el 71% (IC 95% 69-73) usaba agua no segura.Una vez relocalizada la comunidad, de 2782 individuos,un 92% (IC 95% 91- 93) tenían una adecuada disposiciónde excretas y 91% (IC 95% 90-92) contaban con agua corrientedomiciliaria. Se analizaron 123 muestras de materiafecal basales y 138 en el seguimiento. Se obtuvieron265 muestras de sangre basales y 213 en el seguimiento.En una primera ronda de tratamiento la cobertura de poblaciónelegible fue 62%. La prevalencia acumulada degeohelmintiasis (Uncinarias, T. trichiura, A. lumbricoides yS. stercoralis) fue de 43% en el basal y 11% en el seguimiento(p