Análisis de los Estudios Serológicos Indeterminados de HTLV-I/II en distintas poblaciones vulnerables

BERINI C; PANDO MA; WEISSENBACHER M; MARTÍNEZ PERALTA L; ÁVILA M; BIGLIONE M

Tandil

Jornada; XXIII Jornadas Científicas Anuales de la SAV; 2003

Sociedad Argentina de Virología

   Introducción: Los retrovirus  HTLV I/II son endémicos en diferentes partes del mundo. Se encuentran en poblaciones con diferentes conductas de riesgo, aborígenes y usuarios de drogas endovenosas. En los donantes de sangre se detectan ambos retrovirus con prevalencia que varía según la región. Además, se han detectado gran cantidad de serologías de western blot  (WB) indeterminadas en esta última población. Objetivo: Estimar la prevalencia de casos HTLV-I/II indeterminados por WB en diferentes poblaciones de riesgo. Material y Métodos de estudio: Se estudiaron un total de 1437 muestras incluyendo   667 hombres que tienen sexo con hombres (HSH), 613 trabajadoras sexuales (TS) y 157 usuarios de drogas endovenosas (UDIs).  La técnica de tamizaje empleada para detección de anticuerpos anti-HTLV-I/II fue aglutinación de partículas (AP) (Serodia, Fujiebo, Japan) y  las muestras reactivas se confirmaron serológicamente por western blot (WB) (HTLV Blot 2.4 Genelabs Diagnostics, Singapore). Resultados: De las 1437 muestras, 42 (0,3 %) fueron HTLV-I/II seropositivas, y de ellas 13 (0,9) HTLV-I, 27 (1,9) HTLV-II, y 2 (0,1) resultaron HTLV sin poder definirse el tipo. Un total de 20 muestras (1,4 %) resultaron indeterminadas por  WB. La distribución de prevalencia según los grupos fue de 0,4 % (6/667)  para HSH, 0,8 % (11/613) para TS y 0,3 % (4/157) para los UDIs. Observando los perfiles de bandeo de los WB se encontró: el perfil humano GAG indeterminado (HGIP) caracterizado por presentar las bandas p19, p26, ,p28, p32 y p53;  perfil gag con presencia de proteína p24, p19 o ambas, y un perfil env con presencia de GD21 o una de las dos gp46 específicas para el HTLV-I o II.    Conclusiones: Estos datos confirman una alta frecuencia de caso que no pueden ser confirmados por la técnica de Western Blot. Debido a la necesidad de resolver la positividad o no de éstos estudios, debe evaluarse la posibilidad de emplear la técnica de PCR como test confirmatorio de la infección.