IBS   24490
INSTITUTO DE BIOLOGIA SUBTROPICAL
Unidad Ejecutora - UE
congresos y reuniones científicas
Título:
Historial de colonización broncopulmonar de pacientes pediátricos con fibrosis quística en la provincia de Misiones.
Autor/es:
LEGUIZAMON, LORENA; MARTINA, PABLO; MARTINEZ, MONICA; FRADA, GUILLERMO; FERRERAS, JULIAN; VON SPECH, MARTHA
Lugar:
Puerto Madero, Ciudad Autonoma de Buenos Aires
Reunión:
Congreso; III Congreso Argentino de Fibrosis Quistica; 2015
Institución organizadora:
Asociación de Profesionales de la Fibrosis Quistica APAFiQ
Resumen:
La
fibrosis quística (FQ), una enfermedad hereditaria, multisistemica y de
carácter autosomica recesiva, tiene su origen en mutaciones en el gen cftr, las cuales alteran el funcionamiento
de una proteína que regula el paso de iones en los epitelios. En el sistema
respiratorio el defecto genético determina la producción de secreciones
bronquiales espesas, viscosas y adherentes. Estas características dificultan la
normal depuración mucociliar y predisponen a la obstrucción y reiteradas
infecciones en las vías aéreas. Esta alteración resulta ser una de las causas
más importantes de morbilidad y mortalidad en el paciente con FQ
Objetivo: Determinar
la prevalencia de los microorganismos patógenos frecuentemente aislados de
muestras respiratorias de niños con fibrosis quística que concurren al Hospital
de Niños ?Dr. Barreyro? de la ciudad de Posadas, Misiones.
Materiales
y Métodos: Durante el período comprendido entre julio de 2009 y
agosto de 2014 se realizó un estudio restrospectivo sobre 108 muestras positivas
de secreciones respiratorias provenientes de 22 pacientes pediátricos con FQ, 8
varones y 14 niñas, con una edad media de 8,3 y 9,2 años, respectivamente. Las
muestras estudiadas se obtuvieron en el curso de las visitas de control de cada
paciente, realizadas cada tres meses. Las muestras fueron sembradas en agar
chocolate, agar sangre, agar Burkholderia
Cepacia Selectivo, agar Mac Conkey y
agar manitol salado, e incubadas en estufa a 35±2 ºC por cinco días. Los
microorganismos aislados se tipificaron según las pruebas bioquímicas convencionales.
Las cepas sospechosas de pertenecer al complejo Burkholderia cepacia (CBc)
fueron confirmadas por técnica de PCR del gen recA.
Resultados: A partir de los análisis realizados a la totalidad de
los aislamientos se obtuvieron los siguientes resultados: P. aeruginosa (30%), S.
aureus (28%), Complejo Burkholderia
cepacia (17%), S. pneumoninae
(5%), M. catharralis (3%), S. marcescen (2%), E. aerogenes (1%), K.
pneumoninae (1%), E. coli (1%), Haemophilus
spp. (3%), Pseudomonas spp. (3%),
Staphylococus spp. (2%) y otros BNFGN
(4%).
Conclusión: Los resultados obtenidos muestran
que P. aeruginosa, S. aureus y especies del Complejo B. cepacia son responsables del 75% de
las colonizaciones broncopulmonares en pacientes pediátricos de nuestra
institución. Sin embargo, la gran diversidad de microorganismos identificados
merece mayor atención en la continua vigilancia epidemiológica de la flora microbiana
recuperada de pacientes FQ a fin de ser tenidos en cuenta en el establecimiento
de la terapia antimicrobiana empírica